Wanaweza kusababisha mtiririko wa kutosha wa damu kwenye fetusi na inaweza kuwa hatari kwa mama na mtoto wote. Katika makala "Uterine damu wakati wa ujauzito" utapata maelezo mengi ya kuvutia na muhimu kwa wewe mwenyewe.
Sababu
Kuna sababu nyingi za kutokwa damu kabla ya kuzaa. Utambuzi wa msingi unafanywa kwa mtazamo wa ukubwa wao na kuwepo kwa dalili nyingine, wengi wao hazifunguliwa na kuanza ghafla. Kwa damu yoyote wakati wa ujauzito, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Chanzo cha kutokwa damu ni kawaida vyombo vya placenta au kizazi cha mimba. Ni muhimu kuondokana na eneo la chini la placenta kwenye cavity ya uterine (praevia).
• Kunyunyizia kutoka kizazi
Wakati wa ujauzito, kunaweza kuwa na ectropion ya mimba ya kizazi (milele ya membrane ya muhuri ya mfereji wa kizazi). Mbinu ya mucous ya mfereji wa kizazi ni zabuni sana na inaweza kutokwa na damu. Kutokana na damu hii mara nyingi haifai na mara nyingi hutokea baada ya kujamiiana. Uendelezaji wa ectropion unaweza kuambukizwa na maambukizi ambayo yanaambatana na excretions pathological kutoka uke.
• Placenta praevia
Uwasilishaji wa placenta unamaanisha kushikamana kwake sehemu ya chini ya uterini katika kipindi cha ujauzito wa wiki zaidi ya 28. Kabla ya wiki ya 18 ya ujauzito, kila mwanamke wa sita ana eneo la chini la mahali. Hata hivyo, kama sheria, kama ukubwa wa uterasi huongezeka, nafasi ya placenta inabadilika, na mara nyingi kwa wiki ya 28 ni kuamua chini ya uterasi. Kuenea kwa placenta ni kawaida zaidi kwa watu wanaovuta sigara ambao wamepata kujifungua kwa wanawake na wazee.
• Jeshi la awali la placenta
Kwa kikosi cha mapema, placenta hutolewa na ukuta wa uterini. Ugonjwa huu unahusisha matokeo mabaya kwa fetusi, hasa wakati unapotosha tovuti pana. Kunyunyizia inaweza kuwa ngumu na kuzaliwa mapema. Kambi ya sehemu muhimu ya placenta inahitaji sehemu ya haraka ya upasuaji, kwa kuwa katika kesi hii mtiririko wa damu kwenye fetusi huvunjika. Kwa kikosi cha eneo ndogo, utoaji wa dharura haufanyike, lakini hali ya mama na fetusi inapaswa kuchunguza kwa uangalifu.
• Upeo wa placenta
Kunyunyizia inaweza kutokea wakati placenta iko katika nafasi ya chini. Kawaida ni ndogo sana na haina madhara mama na fetus. Utambuzi huo unafanywa baada ya kutengwa na ugonjwa wa kizazi, previa na kikosi cha mapema ya placenta. Kama kanuni, kutokwa damu kama hiyo kunaacha kwa urahisi. Kuamua sababu ya kutokwa na damu wakati wa ujauzito, uchunguzi wa mwanamke mjamzito ni muhimu. Kutathmini hali ya mama na fetusi, mbinu kadhaa hutumiwa. Kwa damu yoyote wakati wa ujauzito, mwanamke anapaswa kuchunguzwa mara moja na daktari. Inawezekana kushutumu sababu yake tayari juu ya uchunguzi - kwa mfano, kwa uharibifu wa placental, uterasi ni mnene na chungu, na precent placenta, fetus mara nyingi huchukua nafasi mbaya (uwasilishaji wa mtoto wa fetus) na kichwa chake haingizii cavity ya pelvic.
Uchunguzi wa magonjwa
Uchunguzi wa magonjwa unafanywa tu baada ya kuachwa kwa uwasilishaji wa placenta kwa msaada wa ultrasound, kwa sababu hii ya ugonjwa inaweza kusababisha athari kubwa ya damu. Wakati uchunguzi wa uke unaweza kutafanua ugonjwa wa kizazi, kwa mfano ectronion. Kuamua muundo wa seli, damu ya mwanamke mjamzito inachambuliwa. Pia ni muhimu kuchagua damu ya wafadhili kwa ajili ya uhamisho wa damu katika hali ya dharura. Kawaida, catheter ya vinyago imewekwa katika mwanamke mjamzito.
Tathmini ya fetusi
Kutathmini hali ya fetus, cardiotocography (CTG) inafanyika, ambayo inasajili shughuli zake za moyo. Kunyunyizia kutoka kwenye placenta inaweza kuongozwa na vipande vya uterini zisizo na kawaida. Kwa msaada wa cardiotocograph, contractions ya kwanza na ishara za kuzaliwa mapema zinaweza kurekodi. Ultrasound hutumiwa kuondokana na previa ya placenta na kuchunguza maendeleo na shughuli za fetusi. Mwanamke mjamzito mwenye kutokwa damu hupelekwa hospitali kwa uchunguzi. Mara nyingi kuna vidonge vya chini sana, ambavyo vinasimama wenyewe (kudhibiti tu ya hali wakati wa siku inahitajika). Hata hivyo, kwa precent placenta, ni vigumu kufanya utabiri wowote, na wagonjwa wengi wanahitaji hospitali ya muda mrefu. Hatari kubwa zaidi ya kuenea kwa damu kubwa hutokea wakati placenta inakabiliwa kabisa na mimba ya kizazi. Hii inafanya kuwa haiwezekani kwa utoaji wa asili, hivyo wafanyakazi wa matibabu wanapaswa kujiandaa kwa sehemu ya dharura ya kuacha.
Kuzaliwa kabla
Kutokana na damu ya kawaida ya etiology yoyote huongeza hatari ya kuzaliwa kabla ya mapema - kwa hiari au bandia, kwa sehemu ya caa. Tatizo kubwa zaidi la kliniki kwa mtoto wa mapema ni ukomavu wa mapafu. Katika hatari ya kuzaliwa kabla ya kuzaliwa kwa steroids ni amri ya kuongeza kasi ya maturation ya mapafu fetal. Ni salama kwa mtoto asiyezaliwa.
Aina za damu
Takriban mmoja kati ya wanawake 15 ana hasi hasi ya damu. Ili kuzuia mgogoro wa Rhesus wakati wa ujauzito unaofuata, wagonjwa hao huagizwa sindano ya immunoglobulini ya kupambana na D ndani ya masaa 72 baada ya kutokwa damu.