Kwa mfano, katika nchi za utamaduni wa kunywa - nchini Ufaransa, Italia, Hispania - watu wengi hunywa kioo cha divai kila siku kwa ajili ya chakula cha jioni. Utegemezi huundwa. Ikiwa mtu hawamwaga glasi ya usiku, atakuwa na wasiwasi, atakuwa na kitu cha kupotea, na atajaribu kulipa fidia kwa kasoro hili, kwa mfano kwenye bar. Katika kesi hii, wala cirrhosis ya ini, wala, kama tunavyosema, "tabia ya kibinafsi." Jambo kuu sio utegemezi, kama vile, lakini matatizo yanayosababishwa na hilo. Kati ya utegemezi na matokeo mabaya - uhusiano ni moja kwa moja. Kwa hiyo, dawa ya kisasa inachukua mtazamo kama huo: kulevya sio sababu ya wasiwasi. Msaada unahitajika ikiwa kuna athari mbaya juu ya afya na ubora wa maisha. " Aina ya utegemezi, ishara za tabia ya tegemezi - suala la makala.
Kanuni ya ukweli
Pleasure ni neno kuu linalounganisha watu ambao hupatikana kwa aina mbalimbali za kulevya. Baadhi wanaweza kupinga tamaa yao ya radhi, wengine hawana. "Tabia dhaifu" huelezewa na sababu za kisaikolojia na za kisaikolojia. Freud alianzisha dhana ya "kanuni ya radhi" na "kanuni ya ukweli" katika saikolojia. Kulingana na kanuni ya furaha, maisha ya mtoto hujengwa: anataka kupata kila kitu mara moja - chakula, toys, tahadhari ya mama - na kama hawana, hulia kwa njia iliyokosa. Kuinua, mtu anajihusisha, akiweka sheria za tabia, huunda mfumo wa ndani wa vizuizi. Kabla ya kufanya au kuchukua kile tunachotaka, tunadhani kuhusu matokeo. Watu ambao wamejitegemea utegemezi wanaongozwa na njia ya watoto wadogo: hawawezi kujikana na furaha, hata kujua kuhusu matokeo mabaya. Mwanamke hutumia mshahara wake wote kwa nguo za gharama kubwa, na kisha familia hukaa kwa mwezi kwa pasta. Mtu baada ya kazi anaenda klabu ya mtandao na anacheza "wapiga risasi" kwa masaa, ingawa mke wake anamngojea nyumbani, na kuna uwezekano mkubwa kuwa kashfa. Kwa nini wanafanya hivyo? Ni dhahiri, kuweka vitu muhimu kuna jukumu: jeni, kuzaliwa, ubongo wa biochemistry. Watu wengine hawana sugu kwa wasiwasi, maumivu, mateso kuliko wengine. Mtu anaogopa daktari wa meno kwa uhakika kwamba anapoteza nusu meno yake. Mwingine anaweza kujiambia mwenyewe: "Ikiwa mimi sisimama kidogo sasa, basi nitahitaji kuvumilia zaidi maumivu zaidi." Mtu hawezi kusimama bila sigara na siku, mwingine anaamua kuacha, huweka pakiti kwenye meza na kamwe hakuvuta sigara moja. Mtu anachukia kusubiri, mwingine huvumilia akisubiri kimya. Ufanisi, ukomavu wa utaratibu wa udhibiti wa akili ni kwa kiasi kikubwa kutokana na usawa wa kuzaliwa wa homoni na wasio na neurotransmitters: dopamine, serotonin, adrenaline, endorphins. "
Pombe na Nobel
Idadi ya watu wanaosumbuliwa na tegemezi za msingi za kemikali (kutoka kwa pombe na madawa ya kulevya) ni imara katika sehemu yoyote ya dunia, takriban 10-15%. Mtegemezi huelekezwa kwa urahisi kutoka kwenye dutu moja hadi nyingine - kuondokana na madawa ya kulevya mara nyingi huwa pombe, na kinyume chake. Kuacha sigara, wengi huanza kutafuna pipi, kutafuna gamu au nyingine "takataka ya chakula". Athari hii ilifafanuliwa na Freud, kuanzisha dhana ya kujipendekeza kwa mdomo: mtoto anapata chakula kupitia kinywa na mawasiliano na mama, na ikiwa kuna fixation katika hatua hii ya ngono, mtu atakuwa na furaha kila kitu kilichounganishwa na kinywa: chakula, sigara, mazungumzo yasiyo na mwisho. Furaha hii na ya gharama nafuu ni gharama nafuu na daima iko. Kwa njia, mojawapo ya tegemezi za kawaida za kemikali duniani ni kutoka sukari. Katika majaribio ya maabara imeonyeshwa kwamba panya huongeza hatua kwa hatua ya sukari katika chakula, kukaa juu yake na kupoteza riba katika shughuli nyingine yoyote, hasa, ngono. Sukari iliyosafishwa ilitokea miaka 500 hadi 600 iliyopita, na tangu wakati huo matumizi yake yameongezeka kwa kasi: Ujerumani wastani anakula kuhusu kilo 34 za sukari mwaka, Marekani - 78 kg. Na hii si kuhesabu pipi na buns! Vidokezo vyote vya kemikali vina matokeo katika magonjwa mbalimbali, kutoka kansa ya mapafu kukamilisha uharibifu wa mfumo wa neva, pamoja na madhara kwa njia ya VVU, kifua kikuu na hepatitis. "Waanzilishi" wote wanajua vizuri sana, lakini wana hakika kwamba hakuna kitu kitatokea kwao kilichotokea na jirani au marafiki. Kuna anecdote nzuri: "Ni kundi gani la kijamii ni hatari zaidi kuhusiana na ulevi? Jibu: Waandishi wa Amerika ni wapiganaji wa Nobel. " Na hii ni kweli - ngazi ya juu ya akili haina kukuokoa kutokana na utegemezi. "
Ukaribu wa hatari
Dhana ya "utegemezi" ilionekana katika dawa hivi karibuni, hata ulevi ulielezwa tu katikati ya karne ya XIX. Jihadharini na madawa ya kulevya yaliyotokea wakati jamii ilianza kufahamu uhuru na uhuru wa mtu binafsi. Kwa muda mrefu, ulevi ulionekana kuwa ni tabia mbaya, unataka, "tabia ya kibinafsi." Sasa imeonekana kuwa hii ni ugonjwa wa ubongo. Katika nchi zilizostaarabu, walevi na madawa ya kulevya hutendewa kwa njia sawa na wagonjwa wengine ambao ugonjwa unasababishwa na njia sahihi ya maisha (kwa mfano, wenye ugonjwa wa kisukari ambao wanajitahidi daima kutazama McDonald's). Wana haki sawa na wajumbe wengine wa jamii, na jukumu moja: wanajaribiwa kwa ajili ya ubaguzi wa kijinsia au kwa unyanyasaji wa ndani, lakini si kwa ajili ya uchunguzi. Katika USSR, walevi walipelekwa kwa LTP kwa ombi la wanawake na kutibiwa na tiba ya kazi. Wanawake wanaweza kueleweka. Kwa yeyote kati yetu kuna angalau familia moja ya kawaida ambayo mume mlevi ana sumu ya uhai kwa jamaa zote. Lakini tabia ya familia haitoshi. Kwa washirika, washirika, watoto na marafiki ambao kila baada ya mwaka wanajaribu kupambana na ugonjwa wa mtu, kuna neno "codependence", wanahitaji usaidizi wa kisaikolojia. Njia bora zaidi ya mtegemezi ni kuacha kashfa na kufanya hali: "Ikiwa unashughulikiwa, au tuko talaka." Na kisha, bila shaka, uamuzi wangu wa kutimiza. Kuponya ulevi na madawa ya kulevya haiwezekani, lakini inaweza kuzuiwa na kudhibitiwa. Kwa mfano, kwa msaada wa madawa: naltrexone na antabuse. Naltrexone huzuia receptors nyeti kwa opiates. Dawa hiyo hiyo inapunguza tamaa ya pombe, hata hivyo, ufanisi wake sio 100%. Vilevile vya kawaida - dutu hii huenda kuchukuliwa kwa namna ya vidonge, au "sewed up" kwa namna ya capsule chini ya ngozi, basi athari itakuwa ndefu. Antabus huzuia kubadilishana pombe kwa kiwango wakati pombe inapogeuka kuwa aldehyde ya acetiki, dutu yenye sumu ambayo husababisha madhara mengi mabaya: shinikizo la kuongezeka, tachycardia, ulaji. Ikiwa mlevi anayechukua vodka ya kunywa, atakuwa mgonjwa sana. Hata hivyo, sio yote haya ataacha, kwa kuongeza, wengi wa madawa hawataki kunywa madawa ya kulevya, hivyo udhibiti unahitajika kutoka kwa jamaa.
Ubao badala ya nyara
Kutibu na kupunguza madhara kutokana na kuchukua opiates katika nchi nyingi (ikiwa ni pamoja na Ukraine), tiba ya kubadilishwa hutumiwa. Katika taasisi za matibabu, madawa ya kulevya (methadone au buprenorphine) hupewa syrup au dawa kibao mara moja kwa siku chini ya usimamizi wa daktari. Baadhi ya kusimamia hatua kwa hatua kuacha matumizi ya madawa ya kulevya kwa hatua kwa hatua kupunguza kipimo. Kwa hali yoyote, tafiti zilizofanywa kote ulimwenguni, ikiwa ni pamoja na zilizoandaliwa na WHO, zinaonyesha kuwa katika nchi ambapo tiba ya mbadala hutumiwa, mazingira ya uhalifu na kijamii kuhusu madawa ya kulevya yanaongezeka kwa kiasi kikubwa, na hata bei yao kwenye soko nyeusi huanguka kutokana na kupungua kwa mahitaji . Jambo kuu ni kwamba watumiaji wa madawa ya kulevya kuwa wanachama wa kawaida wa jamii: wanafanya kazi, wanatendewa kwa VVU na hepatitis, kuolewa na kuoa, kuinua watoto. Mbali na matibabu ya madawa ya kulevya, kisaikolojia inajulikana sana - hutumiwa pamoja. Kazi ya kisaikolojia ni kurekebisha mtegemezi kwa maadili mengine, kumsaidia kuelewa "kanuni halisi", kujifunze mwenyewe kusema: "Ndiyo, nataka, sasa ningeweza kunywa (kushusha, kunyonya, nk), lakini siwezi kufanya hivyo, kwa sababu ... "Uzoefu wa wengine unasaidia sana: 25% ya wajumbe wa jamii ya walevi wasiojulikana wanakataa kunywa pombe. Njia ya kisaikolojia inaathiriwa na mafanikio mengine yasiyo ya kemikali (kutoka kwa chakula, mtandao, kamari). Wale ambao hujiingiza katika chokoleti au moshi sigara moja kwa wiki, kisaikolojia haihitajiki. Uzoefu unaonyesha kwamba haja ya chokoleti inapungua kwa kasi wakati maisha inaboresha. Nitauza bidhaa hiyo na nitapoteza uzito.