Joto la mtoto ni malalamiko ya kawaida ambayo mama hugeuka kwa daktari wa watoto. Ikiwa hali hii inatokea, hofu hutokea mara kwa mara katika familia, hasa ikiwa mtoto ni mdogo sana. Ni muhimu kujua sheria za kupunguza joto na kujifunza kuelewa wakati uingiliaji wa dharura wa matibabu ni muhimu.
Katika siku chache za kwanza za maisha, joto la mwili wa mtoto wachanga linaweza kuinuliwa kidogo (37.0-37.4 C katika mkondo). Kwa mwaka ni kuweka ndani ya mipaka ya kawaida: 36.0-37.0 digrii C (mara nyingi zaidi digrii 36.6 C).
Urefu wa joto la mwili (homa) ni mmenyuko wa jumla wa kujihami wa mwili kwa kukabiliana na ugonjwa au uharibifu. Katika dawa za kisasa, homa kutokana na magonjwa ya kuambukiza na sababu zisizo za kuambukizwa zinajulikana (matatizo kati ya mfumo wa neva, neuroses, magonjwa ya akili, magonjwa ya homoni, kuchoma, majeraha, magonjwa ya ugonjwa, nk).
Matatizo ya kawaida ni homa. Inaendelea kwa kukabiliana na hatua ya pyrogens (kutoka kwa Kigiriki pyros - moto, pyretos - joto) - vitu vinavyoongeza joto la mwili. Pyrogens imegawanyika kuwa ya kutosha (ya nje) na ya mwisho (ndani). Bakteria, kuingia ndani ya mwili, kuzidi kikamilifu na wakati wa shughuli zao muhimu, vitu vyenye sumu hutolewa. Baadhi yao, ambayo ni nje ya pyrogens (hutolewa kwa mwili kutoka nje), yana uwezo wa kuongeza joto la mwili wa mtu. Pyrogens za ndani zinatengenezwa moja kwa moja na mwili wa mwili yenyewe (leukocytes - seli za damu, seli za ini) kwa kukabiliana na kuanzishwa kwa wakala wa kigeni (bakteria, nk).
Katika ubongo, pamoja na vituo vya salivation, kupumua, nk. ni kituo cha thermoregulation, "tuned" kwa joto mara kwa mara ya viungo vya ndani. Wakati wa ugonjwa, chini ya ushawishi wa pyrogens za ndani na za nje, thermoregulation "switches" kwa ngazi mpya, juu ya joto.
Joto la juu katika magonjwa ya kuambukiza ni majibu ya kinga ya mwili. Kulingana na historia hii, interferons, antibodies zinatengenezwa, uwezo wa leukocytes kunyonya na kuharibu seli za kigeni ni kuchochea, na mali ya kinga ya ini imeanzishwa. Katika maambukizi mengi, kiwango cha juu cha joto kinawekwa saa 39.0-39.5 C. Kutokana na joto la juu, microorganisms hupunguza kiwango cha uzazi, hupoteza uwezo wa kusababisha ugonjwa.
Je, ni usahihi gani kupima joto?
Ni muhimu kwamba mtoto ana thermometer yake mwenyewe. Kabla ya kila matumizi, usisahau kuifuta kwa pombe au maji ya joto na sabuni.
Ili kujua ni nini viashiria ni kawaida kwa mtoto wako, kupima joto lake wakati ana afya na utulivu. Inashauriwa kupima chini ya kipande na kwenye rectum. Fanya hili asubuhi, alasiri na jioni.
Ikiwa mtoto ni mgonjwa, jaribu joto la mara tatu kwa siku: asubuhi, alasiri na jioni. Kila siku kwa wakati huo huo katika ugonjwa huo, hasa muhimu kwa watoto walio katika hatari. Rekodi matokeo ya kipimo. Katika diary ya joto, daktari anaweza kuhukumu kipindi cha ugonjwa huo.
Usipimike joto chini ya blanketi (ikiwa mtoto mchanga amefungwa sana, joto lake linaweza kuongezeka sana). Usipime kiwango cha joto ikiwa mtoto ana hofu, akalia, akisisimua sana, amruhusu utulivu.
Katika maeneo gani ya mwili ninaweza kupima joto?
Joto linaweza kupimwa kwenye kamba, katika pembe ya inguinal na katika rectum, lakini si kinywani. Mbali ni kipimo cha joto kwa kutumia thermometer ya dummy. Joto la rectal (kipimo katika rectum) ni takriban nyuzi 0.5 C juu kuliko mdomo (kupimwa kinywa) na shahada ya juu ya mshipa au inguinal. Kwa mtoto mmoja, tofauti hii inaweza kuwa kubwa kabisa. Kwa mfano: joto la kawaida katika kipande cha upinde au inguinal ni digrii 36.6 C; joto la kawaida la kipimo kinywa ni 37.1 digrii Celsius; joto la kawaida linapimwa katika rectum ni digrii 37.6.
Joto la juu zaidi ya kawaida inayokubaliwa inaweza kuwa kipengele cha kibinafsi cha mtoto. Viwango vya jioni mara nyingi ni vya juu kuliko wale wa asubuhi kwa kiwango cha mia chache. Joto linaweza kuongezeka kutokana na kuchochea joto, msisimko wa kihisia, kuongezeka kwa shughuli za kimwili.
Kupima joto katika rectum ni rahisi tu kwa watoto wadogo. Mtoto wa umri wa miezi mitano na sita ameondoka na hakutakuacha kufanya hivyo. Kwa kuongeza, njia hii inaweza kuwa mbaya kwa mtoto.
Ili kupima joto la rectal, thermometer inayofaa zaidi ya umeme, ambayo inakuwezesha kufanya hivyo haraka sana: matokeo unayopata dakika moja tu.
Kwa hiyo, chukua thermometer (mercury kabla ya kuitingisha kwa alama chini ya digrii 36 C), lubricate ncha yake na cream cream. Kuweka mtoto nyuma, kuinua miguu yake (kama ungeiosha), kwa upande mwingine, uingie kwa upole thermometer ndani ya anusu takriban 2 cm. Kurekebisha thermometer kati ya vidole viwili (kama sigara), na itapunguza vidole vya mtoto vidole vingine.
Katika groin na katika tumbo, joto ni kipimo na kioo thermometer ya zebaki. Utapokea matokeo kwa dakika 10.
Kuondoa thermometer chini ya digrii 36.0 C. Kaa ngozi katika wrinkles kama unyevu hupunguza zebaki. Kupima joto katika groin, kuweka mtoto kwenye pipa. Ikiwa unafanya vipimo chini ya kifua chako, kumtia magoti au kumchukua mikononi mwako na kutembea pamoja naye karibu na chumba. Weka thermometer ili ncha iko kabisa kwenye ngozi, kisha kwa mkono wako, funga kushughulikia mtoto (mguu) kwa mwili.
Ni joto gani linapaswa kupungua?
Ikiwa mtoto wako ana mgonjwa na ana homa, hakikisha kuwaita daktari ambaye anajaribu, anaeleza matibabu na anaelezea jinsi ya kuifanya.
Kwa mujibu wa mapendekezo ya Shirika la Afya Duniani (WHO), awali watoto wasio na afya wanapaswa kupunguza joto, ambalo halikufikia digrii 39.0-39.5.
Isipokuwa ni watoto walio katika hatari waliokuwa na ugonjwa wa kutokea mbele ya homa, watoto wa miezi miwili ya kwanza ya maisha (katika umri huu, magonjwa yote ni hatari kwa maendeleo yao ya haraka na kuzorota kwa hali ya kawaida), watoto walio na magonjwa ya neva, magonjwa magonjwa ya mfumo wa mzunguko, kupumua , na magonjwa ya kimetaboliki ya urithi. Watoto kama hao tayari katika joto la digrii 37.1 C wanapaswa kutoa mara moja dawa za antipyretic.
Aidha, ikiwa mtoto ana hali mbaya zaidi ikiwa hali ya joto haina kufikia digrii 39.0, kuna maumivu ya mishipa, ngozi ya rangi, dawa za antipyretic zinapaswa kuchukuliwa mara moja.
Kwa kuongeza, homa ya joto hujaa uwezo wa mwili na inaweza kuwa ngumu na syndrome ya hyperthermia (tofauti ya homa, ambayo kuna ukiukwaji wa kazi za viungo vyote na mifumo - kuchanganyikiwa, kupoteza fahamu, shida za kupumua na moyo, nk). Hali hii inahitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu.
Jinsi ya kupunguza joto?
1. Mtoto anapaswa kuwekwa baridi. Ili kumusha mtoto mwenye joto la juu kwa msaada wa mablanketi, nguo za joto, heater imewekwa katika chumba ni hatari. Hatua hizi zinaweza kusababisha mshtuko wa joto ikiwa hali ya joto huongezeka kwa kiwango cha hatari. Kutoa mtoto mgonjwa kwa urahisi, ili joto kali liweze kutembea bila kushindwa na kuweka chumba kwa joto la digrii 20-21 C (ikiwa ni lazima, unaweza kutumia kiyoyozi au shabiki bila kuongoza hewa kwa mtoto).
2. Kama kupoteza maji kwa ngozi huongezeka kwa joto la juu, mtoto lazima awe mlevi sana. Watoto wazee wanapaswa kutoa juisi za matunda na mimea na maji kwa mara nyingi iwezekanavyo. Watoto wanapaswa kuwa mara nyingi hutumika kwa kifua au kuwapa maji. Kuhimiza kunywa mara kwa mara kidogo (kutoka kijiko), lakini usisulue mtoto. Ikiwa mtoto anakataa kuchukua kioevu kwa masaa kadhaa kwa siku, kumwambia daktari kuhusu hilo.
3. Kuifuta. Inatumika kama adjuvant kwa kushirikiana na hatua nyingine za kupunguza joto au kutokuwepo kwa dawa za antipyretic. Kufuta ni kuonyeshwa tu kwa wale watoto ambao hapo awali hawakujeruhiwa, hasa dhidi ya historia ya homa iliyoongezeka, au hakuna magonjwa ya neva.
Kuifuta, tumia maji ya joto, ambayo joto ni karibu na joto la mwili. Maji ya baridi au baridi au pombe (mara moja hutumiwa kwa kupigia antipyretic) inaweza kusababisha sio tone, lakini kuongezeka kwa joto na kusababisha kuchochea ambayo hueleza mwili "uliochanganyikiwa" kwamba ni lazima usipunguze, lakini ongezeko la joto. Aidha, inhale mvuke wa pombe ni hatari. Matumizi ya maji ya moto huwafufua joto la mwili na, kama kuifunga, inaweza kusababisha kiharusi cha joto.
Kabla ya kuanza utaratibu, fanya nguo tatu katika bakuli au bonde la maji. Weka kitanda au magoti yako mafuta ya mafuta, juu ya kitambaa cha terry, na juu yake - mtoto. Kumfungua mtoto na kuifunika kwa karatasi au diaper. Fanya moja ya vijiti hivyo ili maji asiivuke kutoka kwake, kuifunga na kuiweka kwenye paji la uso. Wakati wa kukausha kitambaa, inapaswa kufutwa tena.
Kuchukua nguo ya pili na kuanza kuifuta kwa upole ngozi ya mtoto kuhamia kutoka pembeni hadi katikati. Kuweka kipaumbele kwa miguu, miguu, makundi ya pembe, vifungo vya inguinal, maburusi, vipande, vifungo, shingo, uso. Damu ambayo imeonja juu ya uso wa ngozi na msuguano mkali, itafunuliwa na uvukizi wa maji kutoka kwenye uso wa mwili. Endelea kuifuta mtoto, kubadili nguo kama lazima kwa angalau dakika ishirini na thelathini (kwa joto la chini la mwili inachukua muda mwingi sana). Ikiwa katika mchakato wa kuifuta maji katika bonde la moto, ongeza maji kidogo ya joto.
4. Unaweza kufungia maji kwenye Bubbles ndogo na, ikiwa umevaa kwa sarafu, tumia sehemu ambazo kuna vyombo vingi: maeneo ya inguinal, maeneo ya udongo.
5. Matumizi ya antipyretics.
Dawa za kuchagua kwa homa katika watoto ni PARACETAMOL na IBUPROFEN (majina ya biashara kwa dawa hizi zinaweza kuwa tofauti sana). IBUPROPHEN inashauriwa kuagizwa wakati ambapo paracetamol ni kinyume cha sheria au haiwezekani. Kupungua kwa muda mrefu na zaidi kwa joto baada ya matumizi ya IBUPROPHEN ilibainishwa kuliko baada ya PARACETAMOL.
AMIDOPYRIN, ANTIPIRIN, FENACETHINE hayatolewa kwenye orodha ya mawakala antipyretic kwa sababu ya sumu yao.
Acetylsalicylic acid (ASPIRIN) ni marufuku kwa matumizi ya watoto chini ya umri wa miaka 15.
Matumizi yaliyoenea ya METAMIZOL (ANALGINA) kama antipyretic haipendekezwi na WHO, kwa sababu anadhulumu hematopoiesis, anaweza kusababisha athari kubwa ya mzio (mshtuko wa anaphylactic). Uwezekano wa muda mrefu wa kupoteza ufahamu na kupungua kwa joto hadi digrii 35.0-34.5 C. Usimamizi wa Metamizol (Analgina) inawezekana tu katika hali ya kutovumilia kwa madawa ya kulevya au, ikiwa ni lazima, sindano ya intramuscular, ambayo inapaswa kufanyika tu na daktari.
Wakati wa kuchagua fomu ya dawa (dawa ya kioevu, syrup, vidonge vya kutafuna, mishumaa), inapaswa kuzingatiwa kuwa maandalizi katika suluhisho au syrup hufanya baada ya dakika 20-30, katika mishumaa - baada ya dakika 30-45, lakini athari yao ni ndefu. Mishumaa inaweza kutumika katika hali ambapo mtoto ana kutapika wakati kuchukua kioevu au anakataa kunywa dawa. Mishumaa hutumiwa vizuri baada ya kufutwa kwa mtoto, wao hutumiwa kwa urahisi usiku.
Kwa madawa kwa namna ya syrups tamu au vidonge vyema, miili yote inaweza kutokea kwa sababu ya ladha na vidonge vingine. Dutu ya kazi yenyewe pia inaweza kusababisha athari ya mzio, ili kwa mbinu za kwanza unapaswa kuwa makini sana.
Ikiwa unatoa dawa kwa mtoto, hasa wale waliohusiana na kipimo katika umri fulani, unapaswa kujifunza maelekezo kwa makini ili usizidi dozi iliyopendekezwa. Ikumbukwe kwamba daktari anaweza kubadilisha kipimo cha mtoto wako.
Ikiwa unatumia aina tofauti za dawa sawa (mishumaa, syrups, vidonge vyema), lazima uhesabu jumla ya dozi zilizopatikana na mtoto ili kuzuia overdose. Matumizi ya dawa ya mara kwa mara huwezekana si zaidi ya masaa 4-5 baada ya ulaji wa kwanza na tu wakati wa joto la ongezeko la kiwango cha juu.
Ufanisi wa febrifuge ni mtu binafsi na hutegemea mtoto maalum.
Nini si kufanya kama mtoto ana homa
- Usifanye mtoto uongo. Mtoto aliye mgonjwa mwenyewe atakuwa katika kivuli chake. Ikiwa mtoto wako anataka kuondoka, unaweza kumruhusu kabisa kufanya kitu kimya. Jaribu kuepuka shughuli nyingi: hii inaweza kusababisha kuongezeka kwa joto.
- Usiweke mtoto katika enema isipokuwa daktari amesema hasa.
- Usivaa au ufunike mtoto wako pia kwa joto.
- Usifunike mtoto kwa kitambaa cha mvua au karatasi ya mvua: hii inaweza kuzuia joto kutolewa kupitia ngozi.
Je! Ni wakati gani kupiga tena daktari kwa mtoto?
- Inapimwa, joto katika armpit ni digrii 39.0-39.5 C, joto la rectal limezidi nyuzi 40.0 Celsius.
- Mtoto alikuwa na mchanganyiko kwa mara ya kwanza (mwili ni mwingi, macho roll, mguu kushona).
- Mtoto hulia kwa sauti, hulia kutokana na maumivu wakati akiguswa au kuhamia, husema, hayakushughulikiwa na uchochezi wa nje, au mwili wake hupunguza.
- Mtoto alikuwa na matangazo ya rangi ya zambarau juu ya ngozi yake.
- Mtoto ni vigumu kupumua hata baada ya kufuta vifungu vya pua.
- Shingo la mtoto inaonekana kuwa mzito, na hakumruhusu apige kidevu chake kwenye kifua chake.
- Joto huanza baada ya kukaa kwenye chanzo cha joto la nje: kwa mfano, katika jua siku ya moto au katika gari katika hali ya hewa ya joto. Kiharusi cha joto kinachowezekana, kinachohitaji matibabu ya haraka.
- Kuongezeka kwa joto kwa ghafla hutokea kwa mtoto mwenye joto la juu, lakini pia amevaa joto au amefungwa katika mablanketi. Inapaswa kutibiwa kama kiharusi cha joto.
- Daktari alikuambia mara moja ripoti kama mtoto anaanza homa.
- Inaonekana kuwa mtoto ana kitu kikubwa, ingawa wewe umepoteza kusema kwa nini waliamua hivyo.
- Mtoto ana magonjwa ya kudumu (ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa figo, ugonjwa wa neva, nk).
- Mtoto ameharibika, kama inavyoonekana kutoka kwa ishara kama vile: mzunguko usio na kawaida, rangi ya njano ya njano ya mkojo, kiasi kidogo cha mate, machozi, macho ya jua.
- Tabia ya mtoto huonekana kama inypical: ni isiyo ya kawaida isiyo na maana, haijapendekezi au kulala zaidi, haiwezi kulala, ni nyeti kwa mwanga, hulia zaidi kuliko kawaida, inakataa kula, hujitokeza kwa masikio.
- Mtoto alikuwa na joto la chini kwa siku chache, na kisha ghafla akaongezeka kwa kasi, au mtoto mwenye baridi, ambayo iliondoka siku chache zilizopita, ghafla alikuwa na homa. Joto hili linaweza kuonyesha maambukizi ya sekondari, kwa mfano, otitis vyombo vya habari au strep koo.
- Homa haina kupungua kwa kutumia dawa.
- Joto la digrii 37.0-38.0 C huendelea kwa muda mrefu (zaidi ya wiki).
- Homa hudumu zaidi ya siku bila ishara nyingine za ugonjwa.
Katika kesi zote hizi, unapaswa kuwasiliana na daktari wako hata katikati ya usiku au kwenda kwenye chumba cha dharura.