Kwa mtoto wako wakati wa ultrasound daktari alipata dirisha la wazi la mviringo ndani ya moyo. Utambuzi huu una maana gani na ni hatari kwa mtoto? Je! Dirisha la wazi la mviringo la watoto wachanga linaweza kupita na litachukua muda gani? Tutazungumzia kuhusu haya yote leo.
Yaliyomo
Dalili hazipo. Maoni mawili juu ya tatizo. Nifanye nini?Dirisha la wazi la mviringo ni uharibifu mdogo wa moyo, ambapo mawasiliano kati ya kushoto na haki ya atrium ni sehemu au kabisa kuhifadhiwa, ambayo ni ya kawaida kwa kipindi cha maendeleo ya intrauterine. Kwa mtoto mtiririko wa damu unatoa utoaji wa damu kwa njia ya dirisha kubwa la mviringo, kwanza kabisa, mkoa wa brachiocephalic. Hii ni muhimu kudumisha maendeleo ya haraka ya ubongo. Baada ya kuzaliwa, kiwango cha shinikizo kati ya atria kinabadilishwa na pumzi ya kwanza ya mtoto, na chini ya hali nzuri ya maendeleo, mchakato wa kujiunga na mstari wa valve na shimo hutokea. Mahali fulani katika nusu ya pili ya mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto, dirisha la mviringo limefungwa. Lakini hutokea kwa kila mtu. Kwa mujibu wa waandishi wengi, kwa mwaka wa kwanza wa maisha dirisha la mviringo imefungwa tu katika 50-60% ya watoto; amini kwamba inaweza kuingia karibu wakati wowote wa maisha ya mtu. Kulingana na vyanzo mbalimbali, dirisha la wazi la mviringo linafunuliwa katika watu wazima wa 17-35%.
Hakuna Dalili
Mara nyingi, dirisha la wazi la mviringo lina dalili zenye karibu, ni vigumu kutambua kwa udhihirisho fulani. Daktari Mkuu anaweza tu kudhani kwamba moyo huu unafariki kama mtoto:
- Wakati wa kukohoa, kilio au nguvu ya kimwili, hususan static, cyanosis inaonekana, i. bluu (hata kidogo) ya midomo au pembetatu ya nasolabial;
-
utaratibu unaoendelea kwa ugonjwa wa kawaida na magonjwa ya uchochezi wa mfumo wa bronchopulmonary; - kuna dalili za kupunguza kasi ya maendeleo ya kimwili, uvumilivu wa chini kwa nguvu ya kimwili, hususan pamoja na dalili za usumbufu wa kupumua au kushindwa kupumua;
- kuna hasara isiyojulikana ya fahamu, kukata tamaa, dalili za mzunguko wa ubongo (hasa kwa vijana).
Maoni mawili juu ya tatizo
Njia ya kuchunguza jukumu la kliniki ya shida ndogo katika fomu ya dirisha la mviringo ndani ya moyo wa watoto wachanga ni leo lisilo na maana. Mpaka hivi karibuni, mtazamo kuhusu uharibifu kamili wa dirisha la mwamba uliojaa ulikuwa ukikuwepo, ukosefu huu ulifikiriwa kuwa ni tofauti ya kawaida. Na hadi sasa, wafuasi wa nafasi hii wanaamini kuwa kwa sababu hii hauna ugomvi wa hemodynamic na hakuna marekebisho ya upasuaji inahitajika.
Hata hivyo, kuna mtazamo mwingine unaoelezea uwezekano wa matatizo mabaya, ya kutishia maisha ya "hatia" ya moyo. Kwanza kabisa, tunazungumzia juu ya uchangamfu wa kuchanganyikiwa na maendeleo ya hali ya hypocemic. Umuhimu mkubwa unahusishwa na utambulisho wa dirisha la wazi la mviringo kwa wanariadha wanaoshughulikia mizigo miwili na kisaikolojia kwa kiwango cha ukubwa na kiasi. Inapaswa kuzingatiwa kuwa maendeleo ya ubashiri wa kishirikisho inawezekana katika michezo hiyo ambapo mazoezi na kukabiliana mara nyingi hutumiwa - uzito wa uzito, michezo ya gymnastics, ushindani.
Ni kawaida kuchanganya dirisha la mviringo la wazi na moyo mwingine wa moyo - ateri ya neva ya atrial, ambayo ni hatari inayojulikana kwa maendeleo ya matatizo ya cardioembolic. Aneurysms zinazoweza kuongezeka kwa kiasi kikubwa huongeza uwezekano wa kutupa microembols kutoka atrium ya haki kwa upande wa kushoto, yaani, ongezeko la hatari ya ubashiri wa kifahari.
Nifanye nini?
Njia kuu za kutambua dirisha la wazi la mviringo ni mitihani ya kawaida ya echocardiografia na doppler echocardiographic ya moyo. Pengine swali kuu ambalo linahitaji kujadiliwa na daktari ni nini kinapaswa kuwa mbinu za tabia ya wazazi ikiwa mtoto ana shida hii ya moyo?
Kwanza, unahitaji mara kwa mara kuchunguza daktari wa watoto, kuanzisha mawasiliano ya kudumu naye. Mara kwa mara (mara moja kwa mwaka) kurudia utafiti, kufuatilia ukubwa wa dirisha la mviringo. Ikiwa huanza kupungua (mara nyingi zaidi kuliko siyo, hutokea) - ajabu. Wakati hii haikutokea, unahitaji kutatua tatizo na mtaalamu, nini kingine cha kufanya. Matibabu ya kisasa ya dirisha la wazi la mviringo linapendekeza kufungwa kwa transcatheter endovascular ya ufunguzi na kifaa maalum.