Fistula ya uzazi wa kizazi cha watoto

Fistula ya Congenital inaweza kutengwa au kuunganishwa, mara kwa mara kwa kuchanganya na atresia ya mimba. Fistula ni kamba za mashimo ambazo zinaunganisha lumen ya mkojo au anastomosis na tube ya kupumua (trachea, bronchi) au mazingira ya nje kupitia shimo la ngozi (nje ya fistula ya mimba). Fistula ya kuzaliwa ya kijivu ya mimba inawekwa kama tukio la kawaida la uharibifu wa sehemu hii ya njia ya utumbo. Waliojifunza zaidi na inayojulikana ni fistula ya kutosha ya mifupa na ya kutosha, na kuwa na aina tofauti za mkojo wa kijiko na njia za hewa: kijiko na trachea vina ukuta wa kawaida, kozi ya fistulous ni ndefu na nyembamba, kozi ya fistulous ni fupi na pana. Fistula ni localized, kama kanuni, katika ngazi ya vertebrae 1-2 thoracic. Uchunguzi wa kina wa morpholojia ya fistula ulijitolea kwa kazi za AP Biesin (1964), GA Bairov, NS Mankina (1977).


Fistula ya Congenital ya mkojo hutokea kama matokeo ya kukamilika kwa kutosha kwa tube ya matumbo ya msingi kwenye mimba na trachea.

Dalili za kliniki

Dalili za kliniki zinaonekana saa kadhaa baada ya kuzaliwa kwa mtoto wakati wa chakula cha kwanza. Wao ni kuamua na aina tofauti ya upungufu wa kutosha. Katika matukio ya ukuta wa kawaida wa mimba na trachea, pamoja na kozi fupi na pana ya fistulous mara moja baada ya kila kipindi cha chakula, ambayo husababisha magumu kali ya kupumua, sequentially, na hypoxia. Cyanosis inaonekana. Katika baadae kuna kufunga kwa chakula na pneumonia inakua. Kikohozi cha paroxysmal ni kidogo kinachojulikana wakati unalishwa kwa njia ya uchunguzi. Wakati huo huo, chakula hawana njia za hewa.

Katika kesi ya kozi ndefu na nyembamba kwa watoto wa wiki za kwanza za maisha, kukohoa ingawa inaonekana, lakini imeelezea dhaifu. Machafu ya kukataa ni ya kawaida. Hata hivyo, mwishoni mwa mwisho, hata kiasi kidogo cha chakula kinaingia katika njia ya kupumua, kutokana na mashambulizi ya kukohoa ambayo inakuwa nzito zaidi, ongezeko la kupumua huongezeka, na huepuka pneumonia.

Taarifa zaidi kwa ajili ya kugundua fistula ya homa ni esophagoscopy na itraheobronchoscopy. Kwa msaada wa esophagoscopy, mtu anaweza kuona shimo la kuingilia la oviposition na kuonekana kwa Bubbles za hewa katika eneo la shimo hili, pamoja na kamasi iliyojaa. Kwa msaada wa tracheobronchoscopy, uingizaji (kuvuja) kupitia fistula katika njia ya kupumua ya kiasi kidogo cha chakula hugunduliwa, kuwashwa kwa utando wa mucous wa trachea au bronchus kwenye tovuti ya exit ya fistula. Njia ya rangi hutumiwa pia kutambua mawasiliano ya kiungo na njia ya kupumua kupitia kozi ya fistulous. Kwa kufanya hivyo, tint kioevu kilichotumiwa na mtoto kwa kunywa, bluu ya methylene. Kuonekana kwa rangi katika njia ya kupumua kunathibitisha uwepo wa fistula.

Vipengele vyote vya esophagoscopy na tracheobronchoscopy hufanyika chini ya anesthesia ya jumla.

Kwa ajili ya uchunguzi wa radiological ya fistula ya ugonjwa wa kutosha, ina umuhimu wa uchunguzi wa jamaa. Kwanza, kwa sababu utafiti unaotumia kipimo cha kulinganisha kilichowekwa ndani ya kijiko, na kisha kuingia kwenye fistula kwa kuvuta pumzi, husababisha maendeleo ya pneumonia kali (mbele ya pneumonia, kupima tofauti ni kinyume). Pili, utafiti bila wakala tofauti haifai fistula. Kuna njia isiyo ya moja kwa moja ya kuchunguza fistula ya ugonjwa wa ugonjwa wa kutosha, ambayo ni kulinganisha dalili za kliniki za kushindwa kupumua na hali ya mapafu. Kwa kufanya hivyo, uchunguzi wa X-ray wa mapafu. Kwa kutokuwepo kwa ishara za mabadiliko ya uchochezi katika tishu za mapafu katika kesi ya kikohozi, maendeleo ya upungufu wa kupumua kwa watoto wadogo, mtu anaweza kufikiria uwepo wa ugonjwa wa fistula. Ikiwa mtoto amefanya tamaa ya pneumonia, basi, njia hii ya uchunguzi haina maana. Hivyo, uchunguzi wa X-ray unapaswa kufanyika kwa uangalifu, ukizingatia mawazo hapo juu.

Matibabu

Matibabu ya ugonjwa huo ni upasuaji. Tiba ya upasuaji kwa wakati unaponya mgonjwa. Katika matibabu ya uendeshaji wa marehemu, ubashiri umewekwa na tabia na muda wa matatizo ya bronchopulmonary.

Kukua na afya!