Athari ya placebo ni njia gani ya matibabu au udanganyifu mdogo? Swali hili linaulizwa na wanasayansi na wataalamu wa kawaida kwa miaka mingi. Matumizi ya placebo katika masomo ya kliniki sio tena ya uvumbuzi, lakini ni dhana hii iliyoingia kwa uhai wetu kwa imara? Na ni kiasi gani cha "dawa" hii? Je, ni dawa hii kabisa? Majibu ya maswali haya na mengine kuhusu placebo yanapatikana hapa chini.
Neno "placebo" linatokana na placebo ya Kilatini - "kama mimi," lakini inamaanisha kwa neno hili madawa ya kulevya au baadhi ya utaratibu ambao hauji tiba, lakini hufuata matibabu. Mgonjwa anaamini kwamba matibabu yaliyotakiwa na daktari ni ya ufanisi na kwa hiyo huponya, hii ni "athari ya placebo". Jambo hili katika miduara kubwa ya matibabu lilijulikana mwishoni mwa karne ya XVII. Hata hivyo, na athari ya placebo, babu zetu mbali mbali walikuwa vizuri. Kwa hiyo, katika Misri ya kale, poda yenye hesabu ilikuwa kuchukuliwa kama dawa ya kawaida, ambayo iliwasilishwa na wauguzi wa ndani katika kila kesi maalum kama maandalizi ya kuchaguliwa. Na katika Zama za Kati kwa madhumuni ya matibabu mara nyingi hutumiwa miguu ya frog, nettle zilizokusanywa katika kaburi kwa mwezi kamili, au moss kutoka kwa fuvu la mtu aliyekufa. Hakika katika siku hizo kutakuwa na idadi kubwa ya wagonjwa ambao wanaweza kuwaambia ni kiasi gani walichochewa na madawa haya yote.
Ufunguzi wa karne
Inaaminika kwamba utafiti mkubwa wa athari ya placebo ulianza Marekani wakati wa Vita Kuu ya Pili. Hospitali za mbele zilikuwa hazikuwa na wasiwasi na dawa za kulevya. Alihakikishiwa tena kuwa sindano ya ufumbuzi wa kisaikolojia hufanya kwa wagonjwa karibu na morphine, anesthesiologist Henry Beecher, kurudi nyumbani, na kundi la wenzake kutoka Chuo Kikuu cha Harvard ilianza kujifunza jambo hili. Aligundua kwamba wakati wa kuchukua nafasi ya mahali, asilimia 35 ya wagonjwa walipata msamaha mkubwa wakati badala ya dawa za kawaida kwa magonjwa mbalimbali (kikohozi, baada ya kuambukizwa kichwa, kuumiza kichwa, nk), walipokea nafasi ya mahali.
Athari ya placebo haipatikani kabisa kwa kutumia dawa, inaweza pia kuonyeshwa na aina nyingine za taratibu za matibabu. Hivyo, miaka 50 iliyopita, mwanadamu wa moyo wa Kiingereza Aeonard Cobb alifanya jaribio la kipekee. Yeye alifanya operesheni maarufu sana katika miaka hiyo kutibu kushindwa kwa moyo - mstari wa mishipa miwili ili kuongeza mtiririko wa damu kwa moyo. Dk Cobb wakati wa operesheni hakuwa na bandari ya mishipa, lakini tu alifanya maelekezo madogo kwenye kifua cha mgonjwa. Udanganyifu wake wa kisayansi ulifanikiwa sana kwamba madaktari waliacha kabisa njia ya awali ya matibabu.
Ushahidi wa sayansi
Wataalamu wengi wanaamini kwamba siri ya placebo iko katika kujitegemea hypnosis, na wengine huiweka kwa pumzi na hypnosis. Hata hivyo, miaka mitatu iliyopita, wanasayansi kutoka Chuo Kikuu cha Michigan walionyesha kwamba athari ya placebo ina taratibu za neurophysiological. Jaribio hili lilifanyika kwa wajitolea 14, ambao walikubaliana na utaratibu mbaya zaidi - kuanzishwa kwa suluhisho la saline ndani ya taya. Baada ya muda, sehemu zao zilitolewa painkillers, na sehemu - placebo. Washiriki wote katika jaribio ambalo walitarajia kupokea dawa na kupokea pacifier walianza uzalishaji mkali wa endorphin, anesthetic ya asili ambayo huzuia usikivu wa receptors kwa maumivu na kuzuia kuenea kwa hisia zisizofurahi. Watafiti waligawanyika wagonjwa kuwa "tendaji kidogo" na "tendaji sana", ambayo maumivu yalipungua kwa zaidi ya 20%, na ilipendekeza kwamba watu ambao waliitikia mahalibo walikuwa na uwezo wa maendeleo sana ya ubongo kujitegemea. Ingawa haiwezekani kuelezea tofauti hizi na physiolojia.
Jinsi inavyofanya kazi
Madaktari wengi wa kisasa tayari wanazingatia athari ya placebo katika mbinu zao. Kwa maoni yao, ufanisi wa placebo hutegemea mambo mengi.
Aina ya dawa. Kibao lazima kiwe na uchungu na kikubwa sana au chache sana. Dawa yenye nguvu inafaa kuwa na madhara, kama kichefuchefu, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, uchovu. Naam, dawa ni ghali, katika mfuko mkali, na jina la brand ni masikio ya kila mtu.
2. Njia isiyo ya kawaida. Kudanganywa kwa ajabu, matumizi ya vitu na sifa fulani vitaharakisha tiba. Hii mara nyingi huelezea ufanisi wa mbinu mbadala.
3. Jina la daktari. Dawa yoyote iliyotokana na mikono ya daktari maarufu, profesa au mwalimu, kwa wengi watakuwa na ufanisi zaidi kuliko chombo hicho kilichopatikana katika kliniki ya wilaya. Daktari mzuri, kabla ya kuandika "dummy", anapaswa kusikiliza kwa muda mrefu kwa malalamiko ya mgonjwa, kuonyesha huruma kwa dalili zisizo wazi na kujaribu kumhakikishia kila njia katika mafanikio ya matibabu.
4. Tabia binafsi za mgonjwa. Inasemekana kuwa sehemu ya mfululizo zaidi ya miongoni mwa watu (watu ambao hisia zao zinaelekezwa nje). Wale wagonjwa wana wasiwasi, wanategemea, tayari kukubaliana na madaktari kila kitu. Wakati huo huo, bakuli za mahali pa-placebo hupatikana kati ya introvert (watu wanaoongozwa ndani yao wenyewe), wakiwa na shaka na wanawajibika. Masikio makubwa zaidi ya placebo hutolewa na neurotics, pamoja na watu wenye kujithamini, sio kujitegemea, wanapenda kuamini miujiza.
Takwimu zingine
Kwa mujibu wa Kituo cha Utafiti wa Michigan, athari ya placebo inajulikana zaidi katika kutibu maumivu ya kichwa - 62%, unyogovu - 59%, baridi - 45%, rheumatism - 49%, bahari - 58%, matatizo ya tumbo - 58 %. Kuponya kansa au magonjwa maambukizi ya virusi kwa nguvu tu ya ushauri hauwezekani kufanikiwa, lakini hisia nzuri baada ya kuchukua placebo wakati mwingine kusaidia kuboresha hali hata katika kesi kali zaidi. Hii imethibitishwa hasa na uchambuzi wa biochemical.
MFUNZO WA MFUNZO:
Alexey KARPEEV, Mkurugenzi Mkuu wa Shirikisho la Utafiti wa Shirikisho la Utafiti wa Njia za Kibadala za Matibabu
Bila shaka, athari ya placebo sio udanganyifu, lakini ukweli usio na shaka. Kutokana na matumizi ya kina ya placebo katika masomo ya kliniki, inakuwa imara sana katika maisha yetu. Mafunzo ya asili yake ya biochemical yanafanywa katika taasisi nyingi za utafiti wa kisayansi, ili kutambua mwisho wa jambo hili si mbali. Inabakia swali wazi kuhusu usahihi wa matumizi ya mbinu hii, pamoja na uwezekano wake. Daktari anakabiliwa na tatizo la kimaadili: ni nini sahihi zaidi - mara moja huanza kutibu mgonjwa au kwanza kumdanganya ili mtu ajaribu kujiokoa mwenyewe? Ingawa zaidi ya 50% ya madaktari wanakubali kwamba wanatumia athari ya placebo katika mazoezi yao ya matibabu kwa kiasi fulani. Tena, athari ya placebo haiwezi kuponya magonjwa yoyote makubwa. Dawa ya kisasa inajua kesi za uponyaji watu, kwa mfano, katika hatua ya tatu ya saratani, lakini hapa tunasema juu ya sifa za mtu binafsi na uwezo wa mwili wa kujitegemea. Kwa msaada wa athari ya placebo, inawezekana kupunguza maumivu, kumpa mgonjwa tumaini la kupanua maisha, kumpa kiasi fulani cha faraja, si tu kisaikolojia. Jambo hili husababisha mabadiliko mazuri yanayotambulika katika hali ya wagonjwa, hivyo matumizi yake katika mazoezi ya kliniki inakubalika wakati haidhuru mgonjwa.