Ni nini?
Kunyimwa ni ugumu au utaratibu wa kutosha wa utumbo. Kila mtoto aliyezaliwa ana sifa za kibinafsi ambazo wazazi wanahitaji kuzingatia ili wasiogope na wasiweke njia mbalimbali za kuchochea tendo la kupuuza. Wazazi wanapaswa kukumbuka: kwa watoto wachanga walio na kunyonyesha, kutokuwepo kwa kinyesi kwa muda wa siku 3 huhesabiwa kuwa kawaida, kwa watoto kwa kulisha bandia - hadi siku 2 - ikiwa tukio la hali na hali ya mtoto hauvunjwa. Mtoto huyu ana tabia kama kawaida: ana hamu ya kawaida, ana nguvu, ana gesi, hakuna joto au dalili nyingine za ugonjwa. Mama wa mtoto huyo haipaswi kushikamana na enema au kutumia mbinu nyingine ili kufikia uokoaji usioepukika wa tumbo kila siku. Hata hivyo, ukiukwaji wowote wa hali ya mtoto, wakati, pamoja na kuchelewa katika kinyesi, kutapika, uchovu, usingizi, kutokuwepo au kupungua kwa hamu, joto, na kuchelewa katika kutoroka kwa gesi, huhitaji matibabu ya haraka na msaada.
Norm na pathology
Kipengele cha ujauzito ni kwamba asili ya kinyesi na idadi ya vitendo vya kupuuza hutambuliwa na hali ya kulisha. Kwa kulisha bandia ya ndama mtoto kutoka njano njano na kahawia nyepesi, msimamo wake ni mkubwa, harufu inaweza kuwa mbaya. Idadi ya kinyesi hadi nusu mwaka 2-4 mara kwa siku, baada ya miezi 6 - mara 1-2 kwa siku. Ikumbukwe kwamba kulisha bandia ni hatari kwa suala la kuvimbiwa kwa mtoto. Kulingana na idadi ya physiologists, hii ni kutokana na ukweli kwamba uhamisho wa mtoto kulisha na formula ya maziwa husababisha kukomaa mapema ya vifaa secretory ya njia ya utumbo, na kisha kupungua uwezo wake wa kuchimba na kuifanya chakula, ambayo, kwa upande wake, hutangulia kuvimbiwa. Ikiwa mama hupatia mtoto na maziwa yake, vidole vya mtoto vina rangi ya njano ya dhahabu, aina ya cream ya sour cream na harufu kali. Idadi ya kinyesi kwa watoto, kama sheria (lakini si mara zote), ni hadi mara 5-7 kwa siku katika nusu ya kwanza ya mwaka, baada ya nusu mwaka - hadi mara 2-3. Lakini haipaswi kusahauliwa kuwa kuvimbiwa sio kawaida wakati wa ujauzito: kulingana na watoto wa watoto, wanakabiliwa na 10 hadi 25% ya watoto. Je! Wazazi wanapaswa kuhadharishwa na kudhani kuwa mtoto ana shida na shimo?
Ishara zisizo sahihi za kuvimbiwa kwa watoto wachanga sio uchafu wa kawaida wa utumbo, lakini hasa mabadiliko ya tabia yanayohusiana na kifungu cha kinyesi: kuongezeka kwa wasiwasi kabla na wakati wa kufadhaika, kupinga kali, kilio kikubwa. Hali ya mwenyekiti pia ina umuhimu: kwa watoto hadi miezi 6, viti vyema, vilivyopambwa vinapaswa kuhesabiwa kuwa ishara ya kuvimbiwa, wakati mwingine mishipa ya damu yanaweza kutokea kwenye kinyesi hicho. Pamoja na hili kwa kuvimbiwa kwa muda mrefu kuna sifa ya maendeleo ya maonyesho mengine kwa namna ya upungufu wa damu (kupunguza idadi ya seli nyekundu za damu na hemoglobini katika damu), kupunguzwa kwa uzito, ngozi ya mzio na uharibifu wa membrane ya ngozi, ngozi kavu na mucous membrane. Sababu za hatari katika tukio la kuvimbiwa ni kulisha bandia, prematurity, CNS (mfumo mkuu wa neva) na dysbacteriosis (hali ambayo muundo wa kawaida wa bakteria unaosababishwa na mabadiliko ya matumbo).
Aina za kuvimbiwa
Madaktari kutofautisha kati ya kuvimbiwa kwa papo hapo na kwa muda mrefu. Kuvimbiwa kwa urahisi ni ukosefu wa defecation kwa siku kadhaa. Inaendelea wakati coloni imefungwa kutokana na sababu mbalimbali (kwa watoto wachanga mara nyingi ni intussusception - kuingizwa kwa sehemu moja ya matumbo ndani ya mwingine, ambayo husababisha kuzuia utumbo wa tumbo na ukiukaji wa mzunguko wa matumbo yenyewe). Sababu za intussusception ni uharibifu wa intrauterine katika maendeleo ya utumbo ndani ya mtoto, kuimarisha mtoto, kuanzishwa mapema kwa vyakula vya ziada (kutokana na ukomavu wa mfumo wa enzymatic ambao hupungua chakula), maambukizi ya tumbo. Hali hii huendelea mara nyingi kwa watoto kutoka miezi 3 hadi mwaka mmoja, mara nyingi huwa na watoto wadogo. Mtoto huyu kati ya ustawi kamili ana ghafla anakuwa bila kupumua, analia, anakataa kula. Upeo wa wasiwasi umekoma kwa ghafla kama unavyoanza, lakini baada ya muda mfupi (dakika 3-5) hurudia tena. Kutapika kwa mara moja au mbili kwa mchanganyiko wa kijani la bile, nyasi zinaweza kutengwa mara moja au mara mbili kwa mchanganyiko wa damu. Baadaye, mwenyekiti ataacha, na kutokwa kwa damu kumetolewa kutoka kwenye rectum (hutokea mara nyingi baada ya masaa 5-6 baada ya kuanza kwa maumivu ya kwanza).
Katika kesi hiyo, tumbo la mtoto ni laini. Joto ni kawaida. Mtoto anaweza kupoteza fahamu. Kwa kawaida, wakati dalili hizo zinatokea, wazazi hawatakuwa na wasiwasi sana na kuwepo kwa kiti, kama vile mashambulizi makali ya maumivu, kutapika na kupotosha mtoto, na hawatapungua kwa kusababisha "ambulensi". Kunyimwa kwa muda mrefu huendelea hatua kwa hatua. Utambuzi huo unafanywa wakati unavyoonekana katika mtoto zaidi ya miezi 3. Ikumbukwe kwamba kuvimbiwa yenyewe sio ugonjwa. Katika hali nyingi, hii ni tu udhihirisho wa hali yoyote au ugonjwa kwa mtoto, kwa hiyo ni muhimu kutibu si kuvimbiwa yenyewe, lakini sababu yake. Na hii itahitaji juhudi na tahadhari, wote kutoka kwa daktari na kutoka kwa wazazi.
Sababu za kuvimbiwa
Kujikwaa kwa watoto wachanga kunaweza kusababisha sababu zifuatazo:
• Chakula cha kutosha - chakula kisichofaa, kiasi cha kutosha cha chakula au maji katika chakula cha mtoto, pamoja na kuchochea mara kwa mara kwa mtoto. Sababu hizo husababisha kupungua kwa idadi ya watu wa kike katika utumbo, kupoteza maji (na muundo wa chombo hujumuisha maji), na kuharibu muundo wa microflora ya tumbo. Kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha ambao wana kwenye chakula cha mchanganyiko au bandia, kuvimbiwa sawa hutokea mara nyingi zaidi kuliko watoto wanaopata maziwa ya maziwa tu.
• Uharibifu wa matumbo. Kwa watoto wachanga, ugonjwa wa Hirschsprung ni muhimu sana. Katika moyo wa ugonjwa huu ni ukiukwaji wa ukoo wa koloni, peristalsis yake (motor motor ya utumbo) imevunjwa, koloni inakuwa "mbali" kutoka kazi. Matokeo yake, yaliyomo ya tumbo hujilimbikiza kwenye sehemu za juu za utumbo, ambazo, kwa kesi zisizopuuzwa, husababisha upanuzi wa tumbo. Ikiwa mtoto ana shida kidogo tu ya tumbo, kuvimbiwa huundwa kwa hatua kwa hatua na huenda hauhitaji kuingilia upasuaji kwa muda mrefu. Ikiwa sehemu kubwa ya matumbo huathiriwa, ukosefu wa kiti unafadhiliwa na hali mbaya ya mtoto na kuingilia upesi mara moja inahitajika.
Magonjwa ya kuambukiza. Maambukizi ya matumbo yaliyohamishwa katika miezi ya kwanza ya maisha inaweza kusababisha kifo cha seli za neva katika tumbo kubwa, ambayo pia inaongoza kwa ukiukaji wa kazi ya magari (motor) ya tumbo. Na hii ndiyo sababu ya kuchelewesha katika tendo la kupuuza, kusanyiko la kinyesi ndani ya matumbo na maendeleo ya kuvimbiwa.
• Michakato mbalimbali ya uchochezi katika tumbo au ugonjwa wa vascular (vasculitis). Kuvimbiwa vile pia hutokea kutokana na uharibifu wa plexuses ya ujasiri na seli nyeti katika ukuta wa matumbo.
• Vidonge vya CNS. Mara nyingi kuvimbiwa hutokea kwa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, pamoja na watoto ambao kuzaliwa kwao kulihusishwa na matatizo mbalimbali wakati wa kujifungua. Mbali na kuvimbiwa, watoto hao wanaweza kuwa na ukiukwaji mbalimbali wa tendo la kumeza, kurudia, kutapika.
Matatizo ya Endocrine (hypothyroidism - upungufu wa kazi ya tezi, ugonjwa wa kisukari, nk). Kwa magonjwa hayo, kuvimbiwa sio kawaida. Kwa mfano, hypothyroidism inapunguza maendeleo ya maudhui kupitia matumbo. Kwa ugonjwa usiofaa wa tezi za parathyroid, kuvimbiwa hutokea kutokana na ukiukwaji wa kimetaboliki ya madini. Kutokana na ugonjwa wa kisukari huweza kuwa na matokeo ya uharibifu wa plexus ya neva ya tumbo ya tumbo au umwagaji mwilini wa mwili wa mtoto.
• Dawa zingine. Kabla ya kumupa mtoto dawa yoyote iliyowekwa na daktari, soma maelekezo kwa uangalifu. Kwa mfano, maandalizi ya chuma yaliyowekwa kwa anemia yanaweza kusababisha kuvimbiwa. Kuzingatia sheria za kuchukua madawa ya kulevya zitasaidia kuepuka. Kuvimbiwa kwa madawa ya kulevya ni matokeo ya kuchukua madawa mengine, ambayo muhimu zaidi ni madawa ya kupambana na uchochezi yasiyo ya kawaida, neuroleptics, sorbents. Uangalifu hasa unastahili kuvimbiwa, ambayo yanaendelea kutokana na matumizi yasiyo ya kudhibiti na / au muda mrefu wa antibiotics. Katika kesi hii, uhifadhi wa kinyesi ni matokeo ya dysbiosis ya tumbo. Kwa hiyo, kuna sababu nyingi ambazo zinaweza kusababisha matatizo ya kinyesi katika mtoto. Kwa hiyo, tu kushughulika na matibabu ya kuvimbiwa, unaweza kuruka sababu iliyosababishwa. Ndiyo sababu tukio la kuvimbiwa kwa mtoto ni dalili kwa daktari.
Jinsi ya kumsaidia mtoto?
Ikiwa mtoto anasukuma, blushing, kilio, unapogusa tumbo lake, ni ombi la msaada. Ni nini kinachoweza kumsaidia mtoto na kuvimbiwa? Kutoa maji ya chupa ya mtoto (unboiled, bado). Ni rahisi kumpa mtoto kutoka sindano ya kawaida ya sindano (bila sindano), unaweza kumpa maji kutoka kijiko. Hata kiasi kidogo cha kioevu kinachoingia ndani ya utumbo kitasaidia kupunguza viti, na kuchochea pato la kinyesi.
Tummy massage
Massage huanza kufanya mara baada ya kunywa. Osha na kusugua mikono yako ili kuwasha. Katika kupambana na kuvimbiwa, massage ya tumbo inapaswa kufanyika mara kwa mara: mara baada ya kuamka, na kisha mara kadhaa wakati wa siku kabla ya kulisha au si mapema kuliko saa baada ya kulisha. Massage hufanyika katika nafasi ya mtoto amelala nyuma. Harakati yoyote hufanywa bila shinikizo kali. Zoezi lolote linafanyika ndani ya dakika 1-2, kwa watoto baada ya miezi sita, wakati wa massage unaweza kupanuliwa. Wakati wa massage, kuzungumza na mtoto, tabasamu kwake. Tazama hali ya mtoto: massage haipaswi kusababisha usumbufu au maumivu.
• Kwa mkono wa kulia, fanya mzunguko wa saa mviringo. Tunaanza kutoka kwa kitovu na polepole kupanua mzunguko kutoka kwenye kona ya chini ya chini na hypochondrium sahihi, tunapita kwenye tumbo kwa hypochondriamu ya kushoto na kuanguka kwenye kona ya kushoto ya chini. Tunajaribu angalau kushinikiza hypochondrium sahihi (ambapo ini iko) na hypochondrium ya kushoto (eneo la wengu). Kunyakua kiuno cha mtoto kwa mikono yake pande zote mbili, tunawaongoza kuelekea kwa kila mmoja kwa njia ya nyuso za tumbo, na kugeuza mikono yetu juu ya kitovu. Tunafanya dakika ya dakika 1-2.
• Mguu wa kuume huanza kuharakisha eneo hilo kutoka kwa kicheko hadi kwa pubis. Tunasa chini dakika 1-2.
• Kuchochea koloni ya sigmoid (sehemu ya chini ya koloni, inayoingia kwenye rectum). Mgawanyiko wa mimba ya mtoto ndani ya mraba nne. Mraba ya kushoto ya chini ni eneo la koloni ya sigmoid, ambayo diagonally inapita mraba huu kutoka juu hadi chini. Koroni ya sigmoid, hasa ikiwa iko katika hali iliyojaa, ni rahisi kujisikia kwa fomu ya roller. Kwa vidole viwili vya habari vichache kwenye eneo la koloni ya sigmoid. Massage katika harakati za mviringo, bila kusonga vidole vyako, dakika 2. Tayari baada ya dakika 1-2 ya massage kuna tamaa ya kufuta. Gymnastics. Katika nafasi ya supine, bend mbadala na usizuie miguu ya mtoto, akiwavuta kwa tumbo, mara 6-8. Unaweza kupangilia mazoezi, kufuata baiskeli. Kisha funga miguu yote kwa tumbo la mtoto, ukichukua sekunde chache. Weka miguu. Mazoezi hurudiwa hadi mara 8. Ili kutekeleza mazoezi mpira mkubwa wa gym na pembe ni muhimu. Kuweka tummy mtoto juu ya mpira na kuruhusu yeye kunyakua kwa pembe, roll juu ya mpira kwa dakika 1-2. Kuendesha mazoezi na mazungumzo na nyimbo: mtoto anapaswa kupokea kutoka kwao radhi. Kuchochea kwa tumbo na mazoezi mara nyingi husaidia mtoto kufuta matumbo na kufanya gesi haipendeke.
Bathtub
Ikiwa massage haiwezi kusaidia, mtoto anaweza kuzama ndani ya maji ya joto, kisha uondoe kutoka kwenye kuoga na kuifunika. Baada ya hapo, sisi huenea mtoto kwa tumbo la uchi na tummy tupu au tunashikilia juu ya bonde au diaper, kusukuma miguu ya mtoto kwenye tumbo. Inapaswa kukumbuka kwamba nafasi mbaya zaidi kwa mtoto anayesumbuliwa na colic au kuvimbiwa ni msimamo nyuma, kwa kuwa katika nafasi ya kukabiliana na massage binafsi ya matumbo ya mtoto hutokea na hivyo maendeleo ya gesi na yaliyomo intestinal inaboresha.
Utangulizi wa taa
Ikiwa hii haina msaada na mtoto anaendelea kulia, anaweza kuweka mshumaa na glycerini ndani ya rectum. Tumia mishumaa mara kwa mara, kama tiba ya kuvimbiwa, sio thamani yake: hii ni ambulensi. Mishumaa huingizwa kwenye msimamo wa mtoto amelala nyuma, na miguu imeinama kwa tumbo.
Kutumia tube ya nje ya gesi
Ili kupunguza hali ya mtoto, anayeambukizwa na bloti na gesi, mtu anaweza kutumia bomba la gesi. Kuingia katika rectum haipaswi kuwa zaidi ya 3 cm urefu (katika maduka ya dawa unaweza kununua catheter rectal, sehemu ya sindano ambayo hayazidi 2.5 cm). Catheter au tube tube ni kuingizwa katika nafasi ya mtoto amelala nyuma yake au upande wake na miguu bent kwa tumbo. Ncha ya catheter iliyoingizwa au tube inapaswa kuwa na kiasi kikubwa cha lubricated na cream cream au mafuta ya jelly. Kama kwa enema, sio hatari kwa tukio la mtoto, kama inavyoaminika. Kuhusu ufanisi na njia ya matumizi yake, ni muhimu kushauriana na daktari wa watoto. Ikiwa hatua za hapo juu hazikusaidia, unapaswa kuwasiliana na daktari wa watoto ambaye anaweza kuagiza madawa kwa mtoto wako. Madawa ya uchaguzi katika matibabu ya kuvimbiwa ni syrup lactulose (kwa mfano Dufalac), ambayo utapendekezwa na daktari. Kumbuka kwamba dawa yoyote ni nzuri tu ikiwa inathiri sababu ya kuvimbiwa. Kwa bloating na coest intestinal, mtoto ni zaidi kupewa espumizan, simplex sapex, planktex kabla ya kila kulisha. Kumbuka kwamba kuvimbiwa kwa mtoto sio ugonjwa. Inatumika tu kama ishara kwamba kitu kibaya katika mwili. Na daktari lazima afune sababu, na pia kupambana na dalili (katika kesi hii kwa namna ya kuvimbiwa). Sasa tunajua nini cha kufanya kama mtoto ana kuvimbiwa.