Minuscauses ya mimba haijatambuliwa kliniki na hupatikana kwa ajali kwenye kifuniko cha watoto waliokufa kutokana na sababu mbalimbali. Ni vigumu sana kufanya stenoses vile katika watoto wadogo.
Sababu ya kifo cha stenosis ya ugonjwa wa kutosha ni ukiukwaji wa utupu wa tube ya msingi ya tumbo, na kusababisha kuenea kwa tabaka zote za umbo (hypertrophy misuli safu, kuonekana kwa mucous membrane, vyombo vya kawaida vilivyoendelea, nk).
Morphologically, kuna aina kadhaa za kupungua kwa uzazi wa mimba: mviringo, hypertrophic, membranous (kwa sababu ya thickening ya atypically iko membranous membrane). Aina ya mviringo inatoka kuhusiana na kuingizwa kwa pete ya fibrous au cartilaginous wakati wa malezi ya embryonic, hypertrophic - hutengenezwa kwa sababu ya hypertrophy ya safu ya misuli ya sehemu fulani ya kijiko, membranous - kutokana na kuundwa kwa membrane, ambayo hupunguza lumen ya mkojo. Aina ya mwisho ya membrane ya tumbo, ambayo kwa sababu ya unene wake inajitokeza ndani ya lumen ya mkojo.
Stenosis ya ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo huingizwa mara kwa mara katikati au sehemu ya chini, mara nyingi hutokea katika tatu ya juu.
Dalili za kliniki
Dalili za kliniki husababishwa na kiwango cha kupungua kwa kiungo, morphology yake na umri wa mgonjwa. Kwa kupungua kwa watoto wadogo wanaopata chakula kioevu na kioevu, dalili zinaonyeshwa vizuri, mara nyingi hupuuzwa. Kwa stenosis iliyoelezwa kwa kasi, jambo lingine linalofanana na ugonjwa wa arthritis hutolewa. Pamoja na uhamisho wa mtoto kwa chakula kilicho wingi zaidi, dalili huwa tofauti zaidi.
Dalili za kawaida ni dysphagia ya kudumu na urejesho wakati au mara moja aftereffect. Katika 33% ya matukio ya ugonjwa wa stenosis wa watoto wa miezi mitatu ya kwanza ya maisha, kuna matatizo ya kupumua katika kulisha, kutapika na kurudi. Kulisha mtoto huwa unasy, kumtupa kichwa chake. Katika watoto wa zaidi ya miezi sita, hypersalivation inaonekana wakati mwingine. Vomit ina vyakula visivyobadilika, kamasi na mate bila harufu ya acidi ya yaliyomo ya tumbo.Kuanza tena na umri wa kuongezeka kunakuwa mara kwa mara na mara kwa mara, kwani nguvu za safu ya misuli ya juu ya kikwazo huhifadhiwa, na kwa kiasi fulani huidhoofisha shida ya kifungu cha chakula kupitia sehemu nyembamba ya kiungo. Baada ya muda, nguvu za misuli zimefutwa, decompensation imewekwa ndani, ambayo inasababisha kurudi mara kwa mara na mara kwa mara. Ukuta wa kipigo juu ya stenosis hupoteza elasticity yao, wao ni dilated, kutengeneza ukubwa wa sacciform. Sehemu iliyopanuliwa ya intestinal ya mimba inaonyesha athari za ukandamizaji kwenye trachea, ambayo inasababisha dyspnea, stridor, cyanosis, mashambulizi ya kukohoa. Kuongezeka kwa upanuzi wa kabla ya stenotic, chakula kinaweza kutamani na kusababisha kuongezeka kwa pneumonia ya aspiration. Kwa kuongeza, chakula kikubwa kinaharibiwa na bakteria; kutoka kinywa kuna harufu mbaya, yenye kuvuta.
Kunaweza kuwa na matukio ya kizuizi kikubwa cha mimba, ambayo hutokea kama matokeo ya "kupiga" kipande kikubwa cha chakula katika sehemu ya stenosed ya mimba.
Vipimo vya mviringo na vya membrane ya stenosis ya kutosha havifuatikani na kutapika. Vikwazo vilivyowekwa ndani ya sehemu ya upepo huonekana katika kipindi cha baadaye cha maendeleo ya mtoto (sio zaidi ya umri wa miezi 6), kwa kawaida na dysphagia, na kisha kwa dalili nyingine zilizotajwa hapo juu. Kwa dalili za jumla za uharibifu ulioelezwa wa maendeleo ya ugonjwa wa damu, ni lazima ieleweke lag katika maendeleo ya kimwili, hypotrophy, hypokinesia (wagonjwa wanajaribu kusonga chini), anemia.
Uchunguzi wa kliniki unapaswa kuthibitishwa radiographically kuanzisha ujanibishaji wa stenosis, asili ya mabadiliko katika mucosa ya ovyo. Kabla ya uchunguzi wa radiopaque, mgonjwa huyo huoshawa na mfupa ili kuondoa chakula na mabaki ya kamasi. Ni vyema kufanya uchunguzi wa radiological katika nafasi ya usawa ya mgonjwa na kujaza kwa nguvu ya ovyo. Utafiti ni wa muda mrefu - mpaka nyenzo tofauti inapoingia tumbo na umbo hutolewa. Radi ya x inaonyesha wazi upeo wa kiungo.
Endoscopy ya mtiririko ina thamani ya uchunguzi wa maamuzi. Esophagobibroscopy hufanyika na matumizi ya awali ya wapumzikaji.
Matibabu
Matibabu mara nyingi ni haraka. Kwa stenoses ya kiwango kidogo, matibabu huanza na bougie na boules elastic kuingizwa kupitia kinywa. Katika siku za hivi karibuni, dilators maalum zimetumiwa. Wakati wa matibabu, buzhirovaniobolnoy inapaswa kupata maji ya kioevu na nusu ya kioevu. Ikiwa kozi tatu za matibabu hazikuwa na ufanisi, basi uingiliaji wa upasuaji unafanyika.
Ukuaji!