Ugonjwa wa parotitis (mumps) ni ugonjwa wa kuambukiza unaoonyeshwa na kushindwa kwa viungo vya glandular na mfumo mkuu wa neva (CNS). Tayari miaka 400 kabla ya BC. e. Hippocrates kwanza alielezea parotitis ya janga. Dalili za ugonjwa huu hutokea katika kazi za Celsus na Galen. Tangu mwisho wa karne ya XVIII, habari kuhusu magonjwa na kliniki ya maambukizi haya yamekusanya.
Wakala wa causative ya mumps ni virusi vya genus Paramyxovirus. Inactivated kabisa katika joto la 55-60 ° C (kwa muda wa dakika 20), na umeme wa UV; nyeti kwa hatua ya 0.1% ya ufumbuzi rasmi, 1% lysol, pombe 50%. Katika 4 ° C, infectivity ya virusi mabadiliko kwa siku chache, saa -20 ° C inaendelea kwa wiki kadhaa, na saa -50 ° C ni muda wa miezi kadhaa.
Chanzo cha ugonjwa huo ni mtoto mgonjwa katika siku za mwisho za kipindi cha incubation (siku moja au mbili kabla ya kuonekana kwa picha ya kliniki) na hadi siku ya 9 ya ugonjwa huo. Katika kipindi hiki, virusi hutolewa na mwili wa mgonjwa na mate. Kuambukiza kali kunaonekana katika siku tatu za kwanza hadi tano tangu mwanzo wa ugonjwa huu. Ukimwi huambukizwa na vidonda vya hewa wakati wa mazungumzo, kukohoa, kuvuta. Kuna uwezekano wa maambukizi kwa njia ya vitu vya nyumbani, vidole, nk Kwa sababu ya kutokuwepo kwa matukio ya catarrhal kwa wagonjwa wenye maambukizi ya mimba, pamoja na mate isiyoingizwa ndani yao, maambukizi hutokea tu katika mapenzi.
Hatari kubwa kama chanzo cha maambukizi ni wagonjwa wenye aina ya kufuta au isiyo ya kawaida ya ugonjwa huo, ambayo ni vigumu kutambua na hivyo hutolewa na makundi ya watoto. Kuna data juu ya uwezekano wa maambukizi ya kawaida ya maambukizi na maambukizi ya intrauterine ya fetusi. Kusumbuliwa kwa matone ni juu kabisa. Watoto walio kati ya umri wa miaka 2 na 10 ni mgonjwa hasa. Watoto chini ya mwaka mmoja wanakabiliwa na maambukizi haya, kwa kuwa wana kinga ya kupinga.
Parotitis imeandikwa kama matukio pekee, pamoja na kuzuka kwa janga. Kuongezeka mara kwa mara katika ugonjwa hutokea wakati wa baridi na katika chemchemi. Matukio ni ya juu kati ya watoto ambao ni vikundi. Baada ya maambukizo haya, kwa kawaida, kinga ya kudumu huzalishwa. Ugonjwa wa kawaida na matone ni ya kawaida
Mlango wa mlango wa maambukizo ni utando wa muhuri wa njia ya kupumua kwenye cavity ya mdomo, pamoja na utando wa macho.
Dalili .
Maambukizi ya parotitis mara nyingi huathiri tezi za parotidi (parotitis), labda zinazoshirikisha submandibular (submaxillitis) na tezi za salivary ndogo (sublinguitis), kongosho (pancreatitis). Mkojo mkubwa wa mening ni wa kawaida sana. Udhihirisho wa nadra na kali wa maambukizi ni meningoencephalitis. Inapaswa kusisitizwa kuwa, kwa mujibu wa mawazo ya kisasa, vidonda vya viungo vya glandular (orchitis au pancreatitis) au CNS (ugonjwa wa kuumwa) wakati wa maambukizi ya parotitis inapaswa kuchukuliwa kuwa udhihirisho wake, lakini sio matatizo.
Kulingana na uainishaji wa kisasa, aina za maambukizi haya hutofautiana katika aina na ukali. Fomu za kawaida ni pamoja na: levuni ya viungo vya gland - pekee au pamoja (fomu ya glandular); kushindwa kwa mfumo mkuu wa neva (fomu ya neva); lesion ya viungo mbalimbali vya glandular na CNS (fomu ya pamoja). Atypical ni pamoja na fomu iliyofutwa na isiyo ya kawaida. Kwa ukali, mapafu, ukali wa kati na aina kali za ugonjwa hujulikana, ukali kuwa idadi ya tezi zilizoathirika (moja au zaidi), kiwango cha kuvimba, kiwango cha uharibifu wa CNS (ukali wa dalili za meningeal na encephalitic), kiwango cha ulevi.
Kipindi cha incubation kwa parotitis ya janga huchukua siku 11 hadi 23 (wastani wa 18-20). Ugonjwa huo huanza baada ya kipindi cha siku 1-2 ya prodromal au bila prodrome. Kawaida joto huongezeka hadi 38 - 39 ° С. Wagonjwa mara nyingi hulalamika kwa maumivu ya kichwa, maumivu mbele ya mfereji wa nje wa ukaguzi na katika kanda ya tezi ya salivary ya parotidi, maumivu wakati wa kutafuna na kumeza. Kuna uvimbe wa tezi ya salivari ya parotidi kwa upande mmoja, na siku 1-2 baadaye gland itapungua kutoka upande wa pili. Vipindi vinavyoongezeka kwa ongezeko kubwa la gland, na lobe ya sikio huongezeka hadi juu
Submaxillite karibu daima hutokea kwa kuchanganya na matone, mara chache sana - pekee. Vidonda vidogo viwili vinatajwa na mabadiliko ya kawaida katika mto wa mikoa ndogo (uvimbe), uvimbe wa tishu ndogo. Kwa vidonda vya moja kwa moja, asymmetry ya uso na uvimbe upande mmoja hufunuliwa. Wakati wa kutosha, ukandamizaji pamoja na taya ya chini na unyonge hujulikana. Kuongezeka kwa tezi za salivary zilizoathirika huendelea hadi siku ya 3 ya 5 ya ugonjwa huo, edema, na huruma kawaida kutoweka kwa siku ya 6 hadi 9 ya ugonjwa.
Karibu dalili ya mara kwa mara ya parotitis kwa wavulana ni orchitis. Kipengele kimoja kinahusishwa katika mchakato huo, lakini kushindwa kwa nchi mbili pia kunawezekana. Orchitis inakua siku ya 5 ya 7 ya ugonjwa huo. Katika kichwa na katika groin, kuna maumivu ambayo yanaongezeka kwa harakati. Joto la kuongezeka, baridi na maumivu ya kichwa. Kipande hicho kinazidi mara 2-3, kilichounganishwa, kuna ukali mkali katika ukingo, ngozi juu yake imeongezeka. Dalili hizi zinaendelea kwa siku 6-7 na hupotea hatua kwa hatua.
Katika parotitis, wasichana wakubwa wakati mwingine huathiriwa na ovari (oophoritis), bartholinitis (bartholinitis) na tezi za mammary (tumbo)
Pancreatitis inakua baada ya kushindwa kwa tezi za salivary, lakini wakati mwingine huitangulia au ni maonyesho tu ya ugonjwa huo. Wagonjwa wenye kichefuchefu, kutapika kwa mara kwa mara, kupondwa kwa alama, wakati mwingine huzuni za tumbo, ziko katika eneo la jimbo la magharibi, hypochondrium ya kushoto au kwenye kitovu. Kuna bloating, kuvimbiwa, na mara chache choo huru. Matukio haya yanaambatana na maumivu ya kichwa, baridi, homa. Wakati wa kuponda tumbo, mvutano wa misuli ya ukuta wa tumbo hufunuliwa. Ikiwa dalili hizi zinajumuishwa na vidonda vya tezi za salivary au mgonjwa huchukuliwa kutoka kwenye moto wa matone, basi uchunguzi umefanywa rahisi. Njia ya kuambukizwa kwa ukimwi wakati wa maambukizi ya matone ni mazuri. Ishara za vidonda vya kongosho hupotea baada ya siku 5-10
Mimba ya meningitis ni maonyesho mara kwa mara ya maambukizi ya parotitis kwa watoto. Kawaida ni pamoja na vidonda vya viungo vya gland na huanza siku 3 hadi 6 baada ya kuanza kwa matone. Katika kesi hii, kuna hyperthermia, maumivu ya kichwa, kutapika. Kunaweza kuwa na kukata tamaa, kupoteza fahamu. Kozi ya meningitis ya serous katika matone ni katika hali nyingi nzuri. Dalili za kliniki za ugonjwa wa mening kawaida hudumu tena siku 5-8
Udhihirisho mdogo wa maambukizi ya matone ni meningoencephalitis, dalili za kawaida ambazo zinaonekana baada ya siku ya 5 ya ugonjwa huo. Wakati huo huo, adynamia, inhibition, usingizi, kuvuruga, kupoteza fahamu ni alibainisha. Kisha kuna dalili za ubongo, labda maendeleo ya paresis ya mishipa ya mshipa, hemiparesis. Mara nyingi, meningoencephalitis hukoma vizuri.
Ubashiri kwa parotitis ni karibu daima nzuri.
Matatizo ni ya kawaida. Kwa uharibifu wa nchi mbili kwa vipande vya nyuzi, atrophy ya testicular na kukomesha spermatogenesis inawezekana. Ukimwi na meningoencephalitis inaweza kusababisha paresis au kupooza kwa mishipa ya mishipa, uharibifu wa ujasiri wa hesabu.
Matibabu ya parotitis ni dalili. Katika kipindi kikubwa cha ugonjwa huo, kupumzika kwa kitanda kunaonyeshwa. Ili kudumisha joto kwenye eneo lililoathirika, joto la kavu linapendekezwa. Chakula cha maji, kusafisha mara kwa mara ya kinywa. Kwa homa na maumivu ya kichwa kupendekeza paracetamol, nurofen, nk Kwa orchitis inavyoonekana matumizi ya kusimamishwa, juu ya baridi hutumiwa. Ikiwa mtuhumiwa wa ugonjwa wa sukari, mgonjwa lazima awe hospitalini. Kuzuia chakula cha protini na mafuta hadi kutolewa kabisa kwa chakula kwa siku 1-2.
Kuzuia. Wagonjwa wenye matumbo hupatikana nyumbani au katika hospitali (kwa aina kali). Kwa sasa, kuna kuzuia maalum ya matone. Chanjo na chanjo ya attenuated hai hufanyika mara moja wakati wa umri wa miezi 15-18, wakati huo huo na chanjo dhidi ya rubella na masukari.