Machapisho
Vidonda vyenye moyo, vidonda, au vijana hutokea kwa kuendeleza kwa muda mrefu wa tishu za laini kwenye protuberances ya bony; Madaraja ya kawaida ya maumbo ya bedsore ni sacrum, vidonda na visigino. Ukandamizaji huzuia mzunguko wa capillary katika ngozi na tishu za msingi, ambazo hatimaye zinaweza kusababisha kifo kikubwa cha seli na uharibifu wa tishu. Utaratibu wa kugawanyika kwa tishu huanza kutokea na hatua kwa hatua huendelea. Inaweza kuchukua siku kadhaa kabla ya uharibifu wa tishu iwe wazi. Ya kina cha decubitus inaweza kutofautiana kutoka milimita hadi sentimita kadhaa mpaka uharibifu wa misuli na mifupa. Ukosefu wa vimelea huundwa, kama kanuni, kwa wazee na dhaifu wagonjwa ambao hawawezi kuondoka baada ya upasuaji, pamoja na wagonjwa wa kitanda wanaosumbuliwa na ugonjwa wowote wa misuli au neurolojia. Vizuizi haviwezi kujibu vizuri kwa matibabu, hivyo kazi kuu ni kuwazuia. Wagonjwa walio hatari ya kuundwa kwa matumbo wanapaswa kulala kwenye godoro maalum ambayo hutoa shinikizo chini kwenye maeneo ya shida; kila aina ya mito husaidia kubadilisha nafasi ya mgonjwa katika kitanda. Picha hii inaonyesha decubitus juu ya mguu wa chini ya mguu, kujazwa na necrotic (wafu) raia. Ili kupambana na mchakato wa kugawanyika na kuchochea kwa uponyaji, antibiotics na, labda, matumizi ya mabuu maalum ya upasuaji atahitajika. Vidonda vya vidogo vya chini, ingawa vinafanana na vikwazo, vina utaratibu tofauti wa maendeleo. Kuhusu asilimia 80 kati yao hutoka kutokana na uharibifu wa vifaa vya valvular ya mfumo wa vimelea wa mguu wa chini, ambayo inahusisha sana kutokea kwa maji kutoka kwenye tishu na inaweza hatimaye kusababisha vidonda (vidonda vya trophic).
Matibabu
Njia kuu ya tiba ya trophic ni matumizi ya ukandamizaji wa nje wa mwisho wa chini kwa msaada wa bandages elastic au kitani compress. Hatua hizi zinawezesha kurudi damu kwa moyo, kuzuia mkusanyiko wa maji katika eneo la mguu na shin.
Ugonjwa wa Ischemic
Kwa asilimia ndogo ya wagonjwa, ischemia ya tishu za mwisho za mwisho husababisha vidonda, kutokana na kutengwa (blockade) ya mishipa inayowasambaza. Ikiwa mzunguko wa damu katika vyombo hivi hupungua kwa kiwango fulani kikubwa, tishu hazipokea oksijeni na virutubisho vya kutosha na hufa. Katika hali kali, ikiwa kurejeshwa kwa mzunguko wa damu na upasuaji hauwezekani, mgonjwa anaishiwa na kupoteza sehemu au mguu mzima. Majeraha ya aina zote zina sifa za kawaida: katika moyo wa uponyaji wao ni njia sawa za mkononi; jeraha lolote lina hatari ya kuambukizwa. Majeraha ya upasuaji na aina nyingine za majeraha ya papo hapo mara nyingi hufungwa na suturing - mchakato huo huleta karibu na kando ya jeraha na kuunganisha na vifaa vya suture. Licha ya ukweli kwamba majeraha makubwa ya kuchoma na vidonda vinaweza kufungwa kwa upasuaji na matumizi ya ngozi za ngozi, mara nyingi, uponyaji wa vidonda vya vidonda vya chini na vidonda vya shinikizo hufanyika na "mvutano wa sekondari". Jeraha ni kubwa na bandage maalum, ambayo hatua kwa hatua inakua na granulation (uponyaji) tishu. Mwishoni mwa mchakato huu, epithelium mpya (ngozi) inakua kukua kutoka kando ya jeraha hadi katikati yake hadi ikafunga uso mzima wa tishu za granulation na kurejesha uadilifu wa ngozi. Majeraha makubwa yanaweza kufungwa na ukanda wa ngozi, yaani, kwa kuhamisha sehemu ya ngozi ya afya kwa laini. Kutengwa kwa microorganisms kutoka jeraha sio yenyewe ishara ya uwepo wa maambukizi, tangu majeraha ya aina yoyote yanapandwa kwa kasi na bakteria kutoka kwa idadi kubwa ya vyanzo vinavyowezekana. Matokeo ya uchafu wa bakteria ya jeraha hutegemea mambo mengi, ikiwa ni pamoja na:
• idadi ya microorganisms;
• uwezo wa microbes kusababisha ugonjwa;
• uwezo wa ulinzi wa mwili ili kuondokana na maambukizi iwezekanavyo.
Kufanya majeraha
Kufanya jeraha la kuambukizwa linahusisha shughuli zote za utaratibu na za mitaa, ikiwa ni pamoja na kuagiza antibiotics (wakati inavyoonekana) na kuvaa kwa kutumia nyenzo zinazofaa (ambazo zinaweza kuwa na tabia fulani za antibacterial). Ushauri wa matumizi ya juu ya antibiotics ni wasiwasi, kwa sababu inaweza kusababisha maendeleo ya athari za hypersensitivity au kusababisha kuongezeka kwa matatizo sugu (sugu) ya bakteria. Nyenzo za kuvaa hufanywa kwa njia ya kudumisha hali ya unyevu katika jeraha; hii inaleta uharibifu zaidi na kukuza ukuaji wa tishu mpya. Kutokuwepo kwa hatua za kutosha za kupambana na maambukizi, maendeleo ya cellulite (maambukizi ya bakteria ya tishu ndogo), ambayo hufanya hatari ya kupenya microbes ndani ya damu (bacteremia na septicemia).