Aina zote za tetemeko huacha tu katika ndoto. Kuna aina mbili kuu - shida ya kisaikolojia na pathological.
TEMORI YA PHYSIOLOGICAL
Inafanyika kwa kila mtu mwenye afya. Kwa mfano, kwa wasiwasi mkali na hofu, kutokana na mwingiliano wa michakato ya kati na ya pembeni ya neurophysiological, contractions mara kwa mara na utulivu wa misuli kutokea. Hofu hiyo, kama sheria, haionekani kutoka nje na haionekani na mtu mwenyewe. Pamoja na mvutano wa misuli, uchovu, baridi, au kihisia kiwachochezi, kutetemeka kunaweza kuwa na nguvu na kuonekana - inachukuliwa kuwa na tetemeko la kisaikolojia kali. Ina amplitude kubwa, lakini mzunguko huo ni moja tu ya kisaikolojia.
TABIA YA PATHOLOGICAL
Inatokea kwa magonjwa mbalimbali na inaonekana kwa jicho la uchi. Ina idadi ya vipengele. Msingi wa uchambuzi wa kliniki wa tetemeko ni uamuzi wa hali ambayo inajitokeza.
MEMBA WA POST
Inatokea kwa wakati ambapo misuli hufunguliwa na haifanyi kazi zinazoendelea. Kuimarisha na uchochezi na mvutano wa akili, inaweza kupungua kwa harakati za hiari za kujitolea za mguu unaohusishwa na tetemeko hilo. Aina hii ya tetemeko ni ya kawaida kwa parkinsonism.
MEMBA WA ACTION
Hofu yoyote ambayo hutokea kwa contraction ya holela ya misuli. Inajumuisha mwendo wa postural, isometric na kutetemeka (kinetic).
Kutetemeka kwa postural hutokea dhidi ya mgongano wa mvutano wa misuli inayoendelea wakati wa kudumisha mkao, kinyume na nguvu ya mvuto. Inaweza kuwa ya tabia ya uaminifu na inaweza kuwa udhihirisho wa urithi. Inaweza kumaanisha kuongezeka kwa wasiwasi, hutokea wakati tezi ya tezi inathirika. Hofu ya aina hii pia inaweza kusababisha kujizuia (kuvunja) kama matokeo ya kuteketeza kiasi kikubwa cha pombe au madawa ya kulevya. Wakati overdose ya madawa fulani au sumu na kemikali inaweza pia kutokea tetemeko la ghafla, kwa mfano, wakati sumu na chumvi ya metali nzito (zebaki). Tetemeko la postural ya mwisho na chini ni bora alibainisha wakati mgonjwa kuvuta mikono yote mawili na anajaribu kueneza vidole - hii ni kazi ambayo daktari wa neuropathologist kumpa mgonjwa wakati wa uchunguzi.
Kutetemeka kwa isometri hutokea wakati misuli inafanya kazi, wakati hatua yao inaelekezwa na kitu cha vitu (kwa mfano, wakati mtu anama mkono mikono juu ya meza).
Kutetemeka kwa kinetic hutokea wakati wa harakati ya kiholela. Tofauti yake ni tetemeko maalum la kinesi tu kwa vitendo fulani (kwa kuandika, kufanya kazi ya kitaaluma), lakini si kwa harakati nyingine zinazohusisha misuli sawa.
Aina ya tetemeko, usambazaji wake, ukali, umri wa kuanza na sifa nyingine hufanya shida ya kutetemeka. Kuanzisha mwisho ni muhimu kwa kuamua mbinu za matibabu sahihi.
Kuna shida nyingi za kutetemeka za mwisho na chini. Mara kwa mara ni muhimu. Kawaida hudhihirishwa na kutetemeka kwa mikono baada ya kutetemeka, mara kwa mara kwa kuchanganyikiwa na tetemeko la kichwa, midomo, kamba za sauti, miguu, kivuli. Zaidi ya nusu ya wagonjwa wana ugonjwa wa urithi wa hatia, ambao hauhitaji matibabu maalum. Kwa jitter muhimu, daktari kawaida hueleza propranolol au primidone.
Kutetemeka kwa Parkinsonian mara nyingi kunajidhihirisha kama kutisha kwa kupumzika au mchanganyiko wake wa matendo. Katika kesi za kawaida, mikono huhusishwa, upole, ugumu wa harakati huzingatiwa. Kutetemeka kwa Parkinsonian kunaweza kupungua chini ya ushawishi wa dawa za dopaminergic (maandalizi ya levodopa, agonists ya dopamine), anticholinergics.
Katika tetemeko la cerebellum, kwa kiasi kikubwa, kutetemeka kwa kiasi kikubwa hutokea, wakati mwingine hufuatana na tetemeko la postural la mwisho na chini. Katika pathologies ya cerebellar, kuna uwezekano wa aina mbalimbali za kliniki za jitter (kwa mfano, tetemeko la rushwa la kichwa na kichwa). Hofu kubwa ni aina ya tetemeko inayoitwa asterixis, harakati za mikono ambazo zinafanana na kupigwa kwa mbawa. Inaweza kutokea kutokana na ugonjwa wa Wilson-Konovalov (ugonjwa mbaya wa urithi unaohusishwa na mkusanyiko wa shaba katika ubongo, damu na tishu za ini), kutosha kwa hepatic au figo, na uharibifu wa midbrain. Wakati tetemeko la cerebellum linaathirika, mifumo mingi ya neurotransmitter, kuhusiana na ambayo uteuzi wa matibabu ni ngumu.
Kutetemeka kwa Holmes ni sifa ya awali ya mzunguko wa kupumzika na kutetemeka kwa matendo. Kawaida ni ya kipekee kuongezeka kwa kasi wakati akijaribu kuweka mguu katika usawa. Kutetemeka kwa kiasi kikubwa, miguu, miguu, na shina mara nyingi huingiliwa na aina mbalimbali za kuacha. Kutetemeka kwa Holmes mara nyingi hutokea baada ya kushindwa kwa mishipa, na ugonjwa wa sclerosis na magonjwa mengine. Matibabu ni tatizo, wakati mwingine, levodopa ya madawa ya kulevya, anticholinergics, valproate, propanolol.
MAFUNZO YA KIJIMU YA KIMA YA MAFUNZO
Wana maonyesho tofauti ya kliniki, mchanganyiko usio wa kawaida wa aina za kutetemeka (mara nyingi kwa miguu). Kutetemeka huanza ghafla na kuacha tu kama ghafla. Ikiwa unageuza tahadhari ya mgonjwa, tetemeko linapungua. Ni muhimu kushauriana na mtaalamu na kuagiza kupambana na wasiwasi, sedatives.
Madawa na tetemeko la sumu husababishwa na vitu mbalimbali. Tetemeko la kawaida zaidi, ambalo ni karibu na idadi ya sifa zake kwa tetemeko la kimwili. Inaweza kutokea baada ya matumizi ya sympatho-mimetics (ephedrine) au antidepressants (amitriptyline). Kutetemeka kwa Parkinson inawezekana baada ya matibabu na madawa ya kulevya au neuroleptic nyingine (reserpine, flunarizine). Kutetemeka kwa kina kunaweza kuwezeshwa na matumizi ya chumvi za lithiamu na dawa nyingine. Mshtuko, ambayo hutokea baada ya sumu ya pombe au ya narcotic kali, lazima ifahamike na kutetemeka kwa ulevi wa muda mrefu unaohusishwa na ushiriki wa cerebellar.
Vipimo vidogo vilivyoelezewa vya shida za juu na chini havizima kutofautiana kwa aina zote za aina za kliniki. Kuna mchanganyiko usio wa kawaida kwamba hauwezekani kuwapa kikundi chochote. Hii inasababisha upungufu wa matibabu ya kibinafsi na haja ya kushauriana na daktari kwa uchunguzi na uteuzi wa matibabu.
Katika matukio hayo wakati athari za madawa katika matibabu ya tetemeko la juu na chini ya mwisho haitoshi, shughuli za stereotactic kwenye ubongo hutumiwa. Shughuli hizo zinafanywa na neurosurgeons ya RNPC ya Neurology na Neurosurgery. Mafanikio yaliyopatikana katika utafiti wa tetemeko, kuonekana kwa madawa mapya inaweza kusaidia idadi kubwa ya wagonjwa na kuangalia kwa wakati ujao kwa matumaini.