Hata hivyo, wakati mwingine tofauti ya ngono inaweza kukiuka, na wakati wa kuzaliwa inaweza kuwa vigumu kuamua ya mtoto wa jinsia. Hermaphrodite, muundo wa viungo vya uzazi - ni nini kinachoweza kuwa na mtoto?
Masharti ya msingi
Kwa maelezo ya mtu binafsi na ishara za wanawake na waume, neno "hermaphrodite" linatumiwa. Katika aina fulani za wanyama, hii ni kawaida. Katika mtu vile pathology inahusu ukiukwaji wa tofauti ya ngono.
Hermaphroditism
Neno "hermaphrodite" linatokana na jina la Mungu, mwana wa Hermes na Aphrodite, katika mythology ya kale ya Kigiriki pamoja katika mwili mmoja na nymph ya kike. Katika dawa, neno hili linatumiwa kutaja aina fulani za mataifa ya kike:
Hermaphroditism ya kweli
Inajulikana na maendeleo ya fetusi wakati huo huo viungo vya uzazi wa kiume na kike. Mtu huyu ana gonads wote wa kiume na wa kiume, na wakati mwingine - gland ya ngono ya pamoja (ovotestis), ambayo ina vipengele vya tishu vya ovari na majaribio. Hermaphroditism ya kweli ni nadra sana. Katika nyaraka za matibabu duniani tu kuhusu kesi kama hizo hizi ni ilivyoelezwa. Wagonjwa hawa walionyesha tofauti kubwa katika muundo wa viungo vya ndani vya nje na nje. Hata hivyo, hermaphrodite nyingi za uzazi wa uzazi zilikuwa na dalili zaidi za ngono za kiume.
Pseudohermaphroditism
Inajulikana kwa uwepo wa viungo vya uzazi wa nje vyenye mchanganyiko, wakati tezi za ngono zinaundwa kwa usahihi na aina ya kiume au ya kike.
Pseudohermabauditism
Pseudohermaphroditism ni kundi la hali ya patholojia ambayo mtu ana ishara ya nje ya ngono zote mbili, na tezi za ngono zinaundwa kulingana na aina ya kiume au ya kike. Watu hawa huwa na matandiko au ovari, na sio wawili. Pseudohermaphroditism ni ugonjwa wa kawaida, lakini hutokea mara nyingi zaidi kuliko hermaphroditism ya kweli. Kuna aina mbili kuu za pseudohermaphroditism: kiume na kike. Kwa hermaphroditism ya kike, labi iliyoenea na clitoris inafanana na kinga na uume.
Sababu
Uhusiano wa kijinsia wa pseudohermaphrodites wa kiume unaweza kuwa kutokana na sababu kadhaa, kwa mfano, ukiukwaji wa majaribio katika kipindi cha maendeleo ya embryonic (gonadal dysgenesis), kutokuwa na hisia za tishu za mwili kwa testosterone, upungufu wa enzymes zinazohakikisha utendaji wa tishu kwa testosterone.
Pseudohermaphroditism ya kike
Pseudohermaphrodites ya kike ina kuweka kromosomu ya kike (46, XX), lakini viungo vya nje vya uzazi huundwa kwa sehemu au kabisa katika aina ya kiume. Wanaweza kuwa na clitoris ya hypertrophic inayofanana na uume. Ufunguzi wa uke mara nyingi umefungwa. Uonekano wa wanaume husababishwa na uzalishaji mkubwa wa homoni za wanaume kwa tezi za adrenal wakati wa maendeleo ya embryonic.
Ukosefu wa enzyme
Sababu ya ugonjwa huu wa kawaida inaweza kuwa uvunjaji wa uzalishaji wa enzymes na tezi za adrenal, mara nyingi 21-hydroxylase. Enzyme hii ni muhimu kwa ajili ya uzalishaji wa homoni mbili kuu za tezi za adrenal, cortisol na aldosterone. Pamoja na upungufu wa 21-hydroxylase, homoni hizi zinazalishwa kwa kiasi cha kutosha. Kwa kutofautiana kwa homoni, mwili hugusa kwa kuongeza uzalishaji wa homoni ya adrenocorticotropic, ambayo kwa hiyo huchochea kazi ya tezi za adrenal.
Homoni za ngono za kiume
Kwa ongezeko la kiwango cha homoni ya adrenocorticotropic, tezi za adrenal zimeanzishwa, huzalisha, miongoni mwa wengine, homoni za ngono za kiume, androgens. Chini ya ushawishi wao katika mwili wa kike, dalili za kiume zinaonekana. Watoto walio na hali isiyo ya kawaida katika maisha yote wanahitaji tiba ya mbadala na vivyo sawa vya cortisol na aldosterone. Hata hivyo, haiwezekani kujaza enzyme iliyopo. Ikiwa mtoto ana ngono ya kimapenzi, ni muhimu kuamua kama atakuwa mume au mwanamke. Ni muhimu kuzingatia maslahi ya mtoto. Uhusiano wa ngono hutokea, ni dhahiri tayari wakati wa kuzaliwa. Kwa hiyo, ni muhimu sana kuchukua hatua za dharura. Upasuaji usiofaa wa mwanadamu wa mtoto anaweza kusababisha matatizo makubwa kwa wote yeye na wazazi wake. Matibabu sahihi ni kawaida kuteuliwa mara moja baada ya kuonekana kwa mtoto katika nuru.
Mvulana au msichana?
Mama na baba wote wanapenda kujua ni jinsi gani mtoto wao wachanga ni. Wakati kuna mashaka juu ya hili, majibu ya haraka haipaswi kupewa. Hata hivyo, ni vigumu kwa wataalamu wa matibabu si kujibu swali kuu la wazazi - wanalazimika kusema kama hii ni mvulana au msichana.
Dela na uamuzi
Ugumu huo pia upo katika ukweli kwamba uamuzi juu ya kijinsia, kuchukuliwa mara baada ya kuzaliwa, ni vigumu sana kubadili. Kuanzia mwanzo, wazazi na jamaa huwafanyia wavulana na wasichana tofauti. Tofauti hii inajitokeza mara moja - kwa mfano, wavulana waliozaliwa wamevaa nguo za bluu, na wasichana - katika pink. Zaidi ya hayo, ufahamu wa mtoto kuhusu ngono yake huundwa kuhusu mwaka mmoja na nusu iliyopita. Kwa hiyo, wakati mwingine ni bora kuahirisha tangazo la ngono kuliko kuchukua uamuzi wa haraka na usio sahihi.
Matokeo ya kisaikolojia
Madaktari na wagonjwa wanapaswa kufikiri juu ya siku zijazo na kuzingatia kwamba mtazamo muhimu wa mtu kwa kuonekana kwake - na hasa kwa ngono - inaweza kusababisha matokeo makubwa ya kisaikolojia.
Utoto
Watoto-hermaphrodites wanaweza kutambua kwamba ni tofauti na wengine wakati wanaanza kuwasiliana na wenzao shuleni. Wanaweza pia kutambua wasiwasi wa wazazi kuhusu ujinga wao wa ngono.
Kipindi cha pubertal
Kipindi cha pubertal ni hatua muhimu ya maendeleo kwa kila mtu. Matatizo katika umri huu unaohusishwa na utambulisho wa kijinsia au kuonekana hujulikana kwa ujumla na inaweza kuwa na uchungu sana. Katika hermaphrodites, muda wa pubertal unaweza kwenda hata vigumu. Baadhi yao inaweza kuchelewesha ujana. Wengine wanaweza kuwa na wasiwasi na mabadiliko yanayoonekana katika mwili, kwa mfano, ukuaji wa nywele uso na kuongezeka kwa clitoris ya msichana, maendeleo ya tezi za mammary katika kijana.
Uamuzi wa ngono
Kabla ya kuamua juu ya uchaguzi wa ngono ya mimba, daktari anapaswa kujadili kwa kina na wazazi kile kinachofaa kwa mtoto. Njia sahihi ya utekelezaji kwa heshima ya mtoto wa mtoto wa mama husababisha kujizuia kutokana na taarifa za haraka kuhusu ngono yake.
Baraza
Kwa kila mgonjwa kushauriana kunafanyika kwa ushiriki wa watoto wa watoto, pamoja na wataalam maalumu. Kulingana na masomo ya maumbile na matokeo ya ultrasound, ngono iliyokubaliwa zaidi kwa mtoto imeamua. Uchunguzi wa ultrasound inaruhusu kuonekana viungo vya ndani, kama vile tumbo au magamba ambayo hayajafikia nafasi ya kawaida. Wazazi huwa na hisia tofauti: kutetemeka, kutokuwa na wasiwasi, hasira au hofu. Hali hii ngumu inahitaji majadiliano na mahojiano na wazazi.
Uamuzi wa maamuzi
Wakati mwingine madaktari wanahitaji zaidi ya siku moja kuamua ni ngono gani inayofaa zaidi kwa mtoto. Wakati huo huo, kutokana na matatizo ya wazazi, hii inapaswa kuchukua muda mfupi iwezekanavyo. Kabla ya hitimisho la mwisho limefikia, cheti cha kuzaliwa hawezi kutolewa. Kabla ya uondoaji wa mwisho, watu wote wenye nia (ikiwa ni pamoja na marafiki na ndugu) kwa heshima ya mtoto wanapaswa kujiepuka kutumia maneno yanayoashiria ngono, kwa mfano "yeye" au "yeye".
Ushiriki wa wazazi
Uamuzi wa mwisho juu ya ngono ya mtoto huchukuliwa kwa kushirikiana na wazazi. Hii inachukua kuzingatia kuweka kromosomu, urithi, shughuli za enzyme, pamoja na sifa za anatomy na physiolojia ya viumbe. Inaweza kuwa vigumu kufikisha habari hii kwa ufahamu wa ndugu. Hata hivyo, kazi ya wataalamu kuhusiana na kutatua tatizo hili ni kuwasilisha pointi muhimu kama iwezekanavyo, wakati huo huo kuonyesha uelewa na huruma. Uamuzi wa mwisho unapaswa kuwa uchaguzi wa ngono, ambayo mtoto anaweza kuishi maisha yake yote salama. Wataalamu wengi wanashauri kwamba mtoto atalewe kama msichana. Hii ni kwa sababu hermaphrodites ya ngono ya kike kwa msaada wa upasuaji wa plastiki ni rahisi kurekebisha ishara za nje za ngono za kiume. Kama sheria, katika siku zijazo, wao hufanikiwa katika jamii kama mwanamke. Mwingine ni mvulana wa kike, ambaye kuonekana kwake ni vigumu kubadili kutosha kumpa tabia za kiume. Kwa hiyo, ni vyema kumlea mtoto kama msichana. Katika siku zijazo, ataonekana kama msichana wa kawaida, na baadaye kama mwanamke (lakini hawezi kuwa na watoto). Kwa mujibu wa sheria, jinsia ya kiume itaonyeshwa kwenye hati ya kuzaliwa ya mtoto. Ikiwa uamuzi huo unafanywa, tishu zote za testicular huondolewa. Kwanza, kwa sababu vidonda vinaweza kutolewa katika vidonda, ambavyo vinaweza kusababisha kuonekana kwa ishara za kiume (kwa mfano, ukuaji wa nywele kwenye uso). Pili, katika tishu za testicular katika umri wa baadaye zinaweza kuonekana mabadiliko ya tumor. Ikiwa uamuzi unafanywa kuinua mtoto wa kiume kama mvulana na ana uume mdogo (micropeniasis), ni muhimu kuanza matibabu mapema iwezekanavyo. Kwa hiyo, inaweza kupatikana kwamba, akipanda, atakuwa na uonekana wa karibu wa kawaida wa kiume.
Kuangalia mbele
Wakati wa kufanya uamuzi wowote, ni muhimu kufikiri juu ya siku zijazo, kuchukua njia ya maisha ambayo mtoto atasababisha baadaye na jinsi anavyobadilisha katika jamii.