Anesthesia ni suala kubwa
Dalili ni anesthesia ya jumla au ya ndani. Anesthesia ya jumla, au anesthesia, ni njia ya anesthesia ya jumla, ambayo mgonjwa hawana hisia za maumivu na ufahamu. Katika utumiaji wa kuvuta daktari wa meno na aina zisizo za inhaling za anesthesia. Kwa anesthetics inhalation katika hali ya gesi huletwa katika mfumo wa kupumua na kuingiza damu kwa njia sawa na oksijeni. Kwa anesthesia isiyo ya anional, anesthetics huingizwa ndani ya mwili kwa intravenously au intramuscularly. Katika matukio hayo yote, operesheni huendelea kwa uingivu.
Hata hivyo, wakati ni muhimu kuondoa jino, anesthesia kwa kawaida hutumiwa mara kwa mara na, kama sheria, katika hospitali. Dalili kuu ni kuvumiliana kwa anesthetics ya ndani na kuongezeka kwa msamaha wa kisaikolojia. Anesthesia ya ndani ni njia kuu ya kunyonya daktari wa meno. Inaonyeshwa katika matukio yote wakati wa kufanya njia za meno ikiongozana na mmenyuko wa uchungu. Uthibitishaji ni moja: kutokuwepo kwa mgonjwa wa anesthetic wa ndani.
Katika mazoezi ya meno, yasiyo ya sindano (matumizi) na aina za sindano za anesthesia za mitaa hutumiwa. Kwa anesthesia ya maombi, anesthetic inatumika kwenye uso wa tishu, ambayo huzuia receptors na sehemu za mwisho za nyuzi za mishipa za pembeni ziko katika tishu. Njia hii hutumiwa kwa manipulations kiasi kidogo: kuondolewa kwa jino la maziwa ya mkononi, amana ya dental ngumu, vidonda vidogo vidonda kwenye mucosa ya mdomo, na kadhalika. Ikiwa mgonjwa ana "hofu" akiogopa kupiga gum, pia alipewa anesthesia ya anesthetic kabla ya sindano ya anesthesia.
Anesthesia ya sindano ina lengo la kuondokana na unyeti wa maumivu ya tovuti husika kwa kuanzisha suluhisho ya anesthetic - a) karibu na nyuzi za neva za pembeni na mwisho wake (anesthesia ya infiltration); b) karibu na shina la ujasiri (anesthesia conductive).
Kwa njia hii ya mapumziko ya anesthesia katika:
• kuondolewa kwa meno na meno ya kudumu;
• mchanganyiko wa vidonda vya chini na vingi;
• Kuondolewa kwa tumor ndogo ndogo na maumbo ya tumor (papilloma, fibroma, cyst retention, nk);
• matibabu ya upasuaji wa majeraha (suturing);
• wakati wa plastiki ya midomo na ulimi;
• Wakati wa kutibu meno.
Kwa nini anesthesia "haifanyi kazi"?
Wakati mwingine sindano ya anesthesia haitoi anesthesia kamili. Hii hutokea wakati upasuaji wa meno analazimishwa kufanya upasuaji kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa uchochezi wa meno na / au machafu. Ukweli ni kwamba katika mazingira ya tindikali ya tishu zilizowaka, athari za anesthetics vile ni dhaifu. Aidha, kwa sababu ya kuongezeka kwa damu katika tishu zilizowaka, ngozi ya haraka ya anesthetic hutokea, ambayo inapunguza muda wa hatua na huongeza sumu yake.
Ilibainika kuwa kupungua kwa athari ya anesthetic kwa wagonjwa wenye magonjwa ya uchochezi huzingatiwa kwa kiwango kikubwa na anesthesia ya infiltration.
Kuchagua dawa kwa misaada ya maumivu
Anesthetics ya mitaa imegawanywa katika makundi mawili makuu: esters - anesthesin, cocaine, novocaine, dicaine, nk; amides - articaine, lidocaine, tri-mecaine, mepivacaine, bupivacaine idr. Tofauti kati ya vikundi hujumuisha, kwanza kabisa, katika utambuzi wa biotransformation ya anesthetics ya ndani na madhara ya uwezekano. Kwa sasa, nchini Urusi, esters kwa sindano ya anesthesia katika meno ya meno haitumiwi kwa sababu ya sumu yao ya juu. Hivi karibuni, madaktari wa meno wamevutiwa na daktari wa meno kutoka kwa UI-tracain DS, Septemba 4% N, Ubiste-dhambi, Ultracain DS sana, Septanest 4% SP, Ubistesin forte. Wao ni msingi wa articaine - kikundi cha anesthetic ya ndani ya hatua ya haraka: anesthesia hutokea katika dakika 0.5-3. Articaine ni bora kuvumiliwa kuliko lidocaine. Athari ya mzio ni nadra sana. Aidha, articaine haiingii kizuizi cha hematoplacental na hivyo ni salama zaidi kwa wanawake wajawazito.
Kwa sasa, majibu ya uharibifu wa seli za mast (RDTK) hutumika sana kuamua uelewa wa mtu kwa anesthetic. Kutokana na RDTC kunaonyeshwa kwa wagonjwa walio na athari ya mzio wa etiolojia isiyojulikana, kutokuwepo kwa vitu vya dawa. Kwa anesthesia injectable, matatizo ya ndani yanawezekana:
Maumivu na kuchoma wakati wa sindano. Hisia hizi ni za muda mfupi na zinaweza kuzuiwa. Utangulizi mfupi wa anesthetic ya ndani huongeza usalama na faraja ya sindano.
Petahesia (anesthesia iliyobaki). Inaonyeshwa na mabadiliko madogo na kupungua kwa uelewa katika uwanja wa kuingilia upasuaji. Msaada hauhitajiki, huenda kwa upeo kwa wiki kadhaa au miezi kadhaa.
- Msaada wa kujifungua baada ya sindano. Hizi ni vikwazo kwenye ufunguzi wa kinywa kwa digrii tofauti. Inatokea kwa sababu ya kuumia sindano ya sindano wakati wa anesthesia ya conductive kwenye taya ya chini. Tatizo linatatuliwa baada ya taratibu za taratibu za physiotherapy.
- Elimu na hematomas. Kama sheria, huondolewa kwa kutumia bandage ya shinikizo na baridi.
Kama unaweza kuona, anesthesia katika mazoezi ya meno hutumiwa leo sana sana. Mbinu za anesthesia zinaendelea kuboreshwa, dawa mpya, za ufanisi zaidi na salama zinaundwa. Na sasa madaktari wanajibu swali "Je, inawezekana kufuta meno kwa ustawi kwa mgonjwa yeyote" - "Ndio". Na, hata hivyo, haiwezekani, pamoja na ujumla anesthesia, anesthesia katika daktari wa meno haiwezi kuitwa. Kwa hiyo, daktari ambaye atatenda kutibu mgonjwa wa "mgonjwa" meno, kufanya uondoaji au maumivu mengine maumivu, wakati akiamua juu ya matumizi ya anesthesia, analazimika kufikiria. Fikiria jinsi bora ya kulinda mgonjwa kutoka kwa usumbufu na wakati huo huo kupunguza hatari ya matatizo na madhara mabaya kutoka kwa anesthesia.
MUHIMU! Aneshehesia ya ndani kabisa inayoeleweka kwa kuongezeka kwa unyeti wa kibinafsi kwa anesthetic. Matumizi ya anesthesia ya ndani katika kesi hii inaweza kusababisha matatizo makubwa zaidi - mshtuko wa anaphylactic, ambao unaweza kutokea wakati wowote. Mara nyingi hutokea kwa utawala mara kwa mara wa anesthetic, lakini kuna matukio ya mmenyuko kama huo katika sindano ya kwanza ya madawa ya kulevya.