Mchakato wa ukuaji wa kawaida
Kuna vipindi vitatu vya ukuaji wa watoto: ujana - unaojulikana na ukuaji mkubwa zaidi, ambayo inategemea lishe na usawa wa homoni wa mwili wa mtoto;
- utoto - kutoka mwaka 1 kabla ya ujauzito. Hii ni kipindi cha muda mrefu zaidi, kinachoamua zaidi ukuaji wa mwisho wa mtu binafsi;
- kipindi cha pubertal - kuruka katika ukuaji wakati huu ni kutokana na hatua ya homoni ya kukua, pamoja na ongezeko la uzalishaji wa homoni za ngono (estrogen katika wasichana na testosterone katika wavulana).
Kuacha ukuaji
Ukuaji wa mwisho ambao mtu hufanikiwa hutegemea ukubwa wa mifupa ya muda mrefu, hasa shin na mguu. Wakati wa mwisho wa mifupa ya muda mrefu ya mguu, kuna sahani ya ukuaji wa cartilaginous, kutokana na kuzidisha kwa seli, mfupa hupanuka. Baada ya umri wa ujana, sahani ya cartilaginous inabadilishwa na tishu za mfupa, na ukuaji zaidi hauwezekani. Hata hivyo, mifupa ya binadamu yana uwezo wa kurekebisha (kurejesha muundo). Ndiyo sababu wanajivunja fractures na kurejeshwa kwa fomu ya kawaida na nguvu. Katika kipindi cha pubertal, kuna ongezeko kubwa la ukuaji, na kwa wasichana hutokea mapema kuliko kwa wavulana. Watoto wengine ni wa juu sana au wa chini kuliko wenzao. Hata hivyo, tu katika hali zisizo za kawaida hii ni kutokana na ugonjwa fulani. Mchakato wa ukuaji na maendeleo ya mtoto hupimwa na vigezo kuu tatu - urefu na ukubwa wa mwili na mzunguko wa kichwa. Fahirisi za mduara wa kichwa katika ujauzito ni muhimu kwa kutathmini maendeleo ya kimwili na ukuaji wa ubongo. Kwa kipimo sahihi cha ukuaji, vifaa vya pekee hutumiwa. Mpaka umri wa miaka miwili urefu wa mwili wa mtoto hupimwa kwenye nafasi ya supine kwenye mita maalum ya ukuaji. Ikiwa unashutumu matatizo yoyote ya ukuaji, kipimo chake ni cha kawaida zaidi kuliko kawaida.
Viwango vya ukuaji
Vigezo vya ukuaji wa mtoto (urefu wa mwili, uzito wa mwili na mzunguko wa kichwa) vinasajwa kwenye grafu ya kawaida ya meza za kukua. Wao huonyesha wazi mchakato wa ukuaji kutoka kuzaliwa hadi umri wa kumi na sita. Kiashiria muhimu cha maendeleo ya kimwili, pamoja na ukuaji wa ubongo katika ujauzito ni ongezeko la mzunguko wa kichwa. Grafu katika meza za ukuaji zinawekwa na kinachojulikana. Centile ya 50 ina maana kuwa 50% ya watoto katika idadi ya watu wana ukuaji sawa au chini; Centile ya 75 inaonyesha kuwa 75% ya watoto katika idadi ya watu wana ukuaji sawa au chini. Viashiria vya ukuaji wa kawaida katika utoto na utoto vinaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa. Wakati ukuaji wa mtoto hauingii kati ya mipaka kati ya nusu ya 97 na 3 (ambayo hufafanua mfumo wa maendeleo ya kawaida kwa umri uliopewa), hii inaonyesha kuwepo kwa hali yoyote ya patholojia inayosababisha ukuaji mdogo au mkubwa sana. Urefu ni mara chache tatizo la matibabu, na mara nyingi huhesabiwa kuwa faida. Hata hivyo, watoto wenye ukuaji mkubwa wanaweza kukabiliana na matatizo ya kijamii na kisaikolojia. Kwa kuongeza, mrefu inaweza kuhusishwa na ugonjwa. Kuhusu mrefu tungea, wakati kukua kwa mtoto kunakwenda zaidi ya sentiba ya 95. Kwa maneno mengine, watoto mrefu wanaitwa watoto ambao ni zaidi ya 95% ya wenzao.
Matatizo
Urefu ni kawaida tatizo mdogo kwa mtoto kuliko muda mfupi. Kuwa juu kwa njia nyingi kuna faida za kijamii. Hata hivyo, watoto mrefu wanaonekana wakubwa zaidi kuliko umri wao, na wanaweza kuchukiwa na wenzao. Kwa msichana, ukuaji wa juu sana unaweza kuwa tatizo la kisaikolojia wakati wa ujana.
Sababu
Kuna sababu tatu kuu za urefu:
- Hereditary
Urefu unategemea hali nyingi juu ya ukuaji na ukabila wa wazazi.
- Homoni
Kuongezeka kwa homoni za kimetaboliki na homoni za ukuaji zinaweza pia kusababisha urefu.
- Chanzo cha Chromosomal
Mojawapo ya patholojia ya kawaida ya chromosomal inayoongoza kwa urefu ni Kleinfelter syndrome (mgonjwa ana chromosomes tatu ya ngono badala ya mbili - XXY), ambayo hutokea kwa mzunguko wa 1 kati ya wanaume wapatao 500. Urefu unaweza pia kuhusishwa na ujana wa mapema.
Matibabu
Urefu kwa yenyewe hauhitaji mara kwa mara matibabu. Hata hivyo, inaweza kuhitajika ili kuondokana na sababu yake, kwa mfano tumor ya ngozi.
Homoni za ngono
Kwa kukosekana kwa sababu imara ya ukuta, matibabu inatajwa tu katika matukio hayo ambapo kuna tabia ya wazi ya viwango vya ukuaji wa ultra-high. Kuamua juu ya uteuzi wa tiba si rahisi - kwa kawaida katika mjadala wa suala hili kulihusisha mtoto mwenyewe, wazazi wake na wafanyakazi wa matibabu. Njia ya kawaida ya matibabu ni uteuzi wa homoni za ngono (testosterone na estrogen). Tiba hii haipatikani kwa wasichana. Viwango vya juu vya homoni za ngono hupungua ukuaji kwa kuongeza kasi ya kufungwa kwa maeneo ya ukuaji wa kifupa ya mifupa ya muda mrefu. Njia hii ya matibabu inafanana na mchakato wa asili unatokea wakati wa ujana, wakati kuruka kukua. Katika MRI scans ya ubongo, tumor pituitary ni visualized (imeonyeshwa na mzunguko). Pengine ni sababu ya ukuaji wa mgonjwa. Tumor huharibu kanuni za kawaida za homoni za michakato ya ukuaji.
Gigantism
Robert Pershing Wadlow alikuwa mtu mrefu zaidi katika historia ya ulimwengu. Wakati wa kifo alipokuwa na umri wa miaka 22 mwaka 1940, ukuaji wake ulikuwa zaidi ya 2.72 m. Wakati wa umri wa miaka nane alikuwa na urefu wa 1.88 m, na umri wa miaka 13 - 2.24 m. Ukuaji mkubwa wa mtu huyu ulikuwa kutokana na ugonjwa - kama inadhaniwa kuwa gigantism ya kibinafsi. Hii ni hali ya kawaida sana, inayojulikana kwa uwepo wa tumor ya ngozi ambayo huzalisha homoni ya kukua. Uzalishaji mkubwa wa homoni ya ukuaji unaweza pia kuzingatiwa katika tumors ya hypothalamus. Ukuaji wa chini kwa watoto unaweza kuwa na sababu tofauti. Mtoto anapozidi nyuma katika ukuaji kutoka kwa kawaida, huenda uwezekano zaidi kuwa na ugonjwa huo. Kiwango cha chini kinazingatiwa kuwa ukuaji, fahirisi ambazo ziko chini ya senti ya tatu. Hii inamaanisha kwamba watoto 3% katika idadi ya watu wana ukuaji sawa au chini katika kundi hili la umri.
Upimaji wa ukuaji
Kipimo kimoja cha ukuaji kinatosha kutambua ndogo, hata hivyo, vipimo mara kwa mara vinaonyesha kikamilifu ruwaza za ukuaji wa watoto. Kwa mfano, unaweza kuamua kama kipindi cha ukuaji wa kawaida wa kawaida kilipungua kushuka kwake, au ilikuwa chini ya kawaida.
Uwiano wa urefu na uzito
Tofauti kati ya urefu na uzito inaweza kuonyesha sababu ya kawaida. Kwa mfano, ikiwa mtoto aliyepunguka ana uzito mdogo, hata kwa urefu kama huo, mtu anaweza kushutumu ukosefu wa lishe au ugonjwa sugu. Watoto wengine wanaweza kuwa na uzito mkubwa wa mwili na kukua kidogo. Hii inaweza kuwa matokeo ya matatizo ya homoni ambayo husababisha kupungua kwa ukuaji.
• Ni muhimu kufuatilia mara kwa mara uzito wa watoto wenye ulemavu wa ukuaji. Uwiano usio sahihi wa urefu hadi uzito wa mwili unaweza kuonyesha sababu.
• Katika hali za kawaida, viwango vifupi vinaweza kusababisha magonjwa mbalimbali, kwa mfano achondroplasia - uvunjaji wa ukuaji wa mifupa ya muda mrefu tubulari. Viungo vya mwana kama vile ni mfupi kwa kulinganisha na kawaida. Kuna makundi sita ya sababu:
- Hereditary
Wazazi wa chini karibu daima wana watoto wa chini; hii ndiyo sababu ya kawaida.
- Ukuaji wa Katiba ukuaji
Hali ambayo uvimbe wa ukuaji ni kipengele cha mtu binafsi na hauhusishwa na ugonjwa wowote.
- Ukosefu wa lishe na magonjwa sugu
Kwa kutosha kwa lishe (kwa chakula cha kutosha au kisicho kawaida), watoto huwa na ukuaji wa kudumu na uzito wa chini. Ukosefu wa lishe wakati wa ujauzito na utoto, pamoja na magonjwa sugu, kama vile ugonjwa wa figo, unaweza kusababisha.
- Kunyimwa kihisia na sababu za kisaikolojia. Watoto ambao wamekuwa wakitumiwa kimwili au kisaikolojia ni kawaida ya viwango vya chini.
- Sababu za Homoni
Ukuaji unahusishwa na homoni ya kukua, homoni za tezi na corticosteroids. Ukosefu wao husababisha kuchelewa kwa ukuaji.
- Uharibifu wa Chromosomal
Kukua kwa chini kunafuatana na syndromes ya Down, Turner na Silver - Russell.
- Sehemu ya mwili
Chini ya dwarfism inaeleweka kama ukuaji wa kawaida usio na kawaida na ukiukwaji wa idadi ya mwili, ambayo ni mfano, kwa mfano, kwa achondroplasia (dysplasia ya ukuaji wa sahani ya cartilaginous). Watoto wenye achondroplasia wana silaha na miguu machache, lakini ukubwa wa kawaida wa shina na kichwa. Urefu wa mtu mzima aliye na achondroplasia ni karibu 1.2 m.
Katika aina nyingine ya muda mfupi, sehemu zote za mwili ni ndogo ndogo. Katika kesi hiyo, kupungua kwa kasi inaweza kuhusishwa na upungufu wa homoni. Ili kuthibitisha utambuzi wa kudanganya na kutambua sababu yake, vipimo vya kawaida na uzito zinahitajika. Inasaidia kutambua ufafanuzi wa umri wa mfupa kulingana na radiograph ya brashi. Pia inaruhusu kuamua ukuaji wa mwisho wa mgonjwa kwa muda mfupi.
Uamuzi wa kiwango cha homoni
Kuamua kiwango cha homoni kunaweza kusaidia kutambua wakati sababu ya kupiga maradhi ni upungufu wa homoni. Kiwango cha homoni fulani ni rahisi kuamua, wengine - ngumu zaidi. Kwa mfano, maudhui ya thyroxine katika damu yanaweza kupimwa moja kwa moja. Uamuzi wa homoni ya ukuaji ni mchakato mkubwa zaidi wa kazi, kwa kuwa ngazi yake inatofautiana kulingana na wakati wa siku, na kwa hiyo, mfululizo wa uchambuzi unapaswa kutambua kutosha. Njia bora za uchunguzi zimeandaliwa, kwa mfano, sampuli na kuchochea kwa secretion ya ukuaji wa homoni. Majaribio hayo, ikiwa ni pamoja na kuchochea na insulini, yanapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa daktari, kwa kuwa wanaishi hatari kwa mtoto. Mara nyingi, kiti fupi hauhitaji matibabu, kwani katika idadi kubwa ya matukio ni kutokana na sababu za urithi na haina msingi wa pathological. Tiba imeagizwa na kutosha kwa kawaida ya homoni ya kukua. Ukosefu wa homoni ya ukuaji inaweza kulipwa kwa uteuzi wa madawa ya homoni ya ukuaji wa binadamu. Inatakiwa kila siku. Katika mwaka wa kwanza wa matibabu, ongezeko la ukuaji linaweza kufikia 10 cm, na kwa kila mwaka uliofuata, cm 5-7.5.
Homoni ya ukuaji
Hapo awali, homoni ya ukuaji inaweza kupatikana tu kutoka kwa tezi ya pituitary ya mtu aliyekufa. Kwa sasa, kwa msaada wa teknolojia ya teknolojia, uzalishaji wa viwanda wa maandalizi yake umeanzishwa, na hakuna haja ya kutumia tishu za binadamu. Dawa hizi ni bora sio tu katika upungufu wa homoni ya kukua. Kwa mfano, hutumiwa kutibu muda mfupi na kutosababishwa kwa chromosomal (syndrome ya Turner), kupungua kwa intrauterine ukuaji, na kushindwa kwa figo. Maandalizi ya homoni ya ukuaji yana idadi ndogo ya madhara. Hata hivyo, wakati zinatumika, kuna hatari ndogo ya kuendeleza leukemia katika siku zijazo. Hata hivyo, inaonekana, hatari hii inahusishwa na kuwepo kwa watoto wa tumor uliopita.
Homoni nyingine
Kutibu hypothyroidism, thyroxine inaweza kusimamiwa kwa utawala wa mdomo. Uzalishaji wa homoni hii ni rahisi, na ni kiasi cha gharama nafuu. Ili kuharakisha viwango vya ukuaji, mwanzo wa ujana na kuongezeka kwa umri wa mfupa, wavulana walio na upungufu wa ukuaji wa kikatiba wanaweza kupewa testosterone kwa njia ya sindano za kila mwezi. Dawa hiyo haiingizii kuongezeka kwa ukuaji wa mwisho, lakini inaruhusu mtoto kuingia kipindi cha pubertal na kupitia kwa kukua wakati huo huo na wenzao.
- Ukosefu wa homoni ya kukua inaweza kuundwa kwa kuagiza madawa yake kwa njia ya sindano za subcutaneous.
- Gigantism ni nadra; kwa kawaida sababu yake ni uzalishaji mkubwa wa homoni ya kukua kwa tezi ya pituitary, kama ilivyo katika Robert Wadlow.