Unapaswa kuanza na tathmini ya uwezekano mkubwa wa kupata mimba. Wanaanza kupungua kutoka mwanzo wa miaka 37. Baada ya miaka 40 tu, asilimia 4-5 tu ya majaribio ya mbolea husababisha kuzaliwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba baada ya muda kiasi, na muhimu - ubora wa mayai hupungua.
Hata hivyo, madaktari wana hakika kwamba ni thamani ya kujaribu. Kuna matukio ambapo wanawake wenye umri wa miaka 60 wakawa mama wa watoto kutoka kwenye tube ya mtihani. Utabiri halisi, ni wito ngapi utahitajika, hakuna mtu atakayepa. Hata hivyo, mazoezi inaonyesha kuwa katika asilimia 80 ya wanawake, ujauzito huanza tayari na jaribio la pili au la tatu katika matibabu ya utasa na IVF. Ni daktari tu ambaye anaweza kuamua hasa kama utaratibu huu wa juu wa tech unaonyeshwa kwako.
Hatua ya kwanza
Kwa mwanzo, daktari atahitaji vipimo vya jumla: ECG, damu kwa RW, VVU, hepatitis B na C, swabs juu ya flora na oncocytology, mazao (au vipimo vingine) vya magonjwa ya zinaa, vipimo kadhaa vya damu kwa homoni, siku ya mzunguko (estradiol, prolactini, FSH, LH, TTG - hizi ni vigezo muhimu). Ni muhimu pia kuwasilisha uchambuzi wa antibodies kwa rubella, uwepo wa mazao kutoka kwa mfereji wa kizazi na mbegu za mbegu. Masomo haya yote yanahitajika kuamua kiwango cha utayari wa mwili wako kwa utaratibu, na pia kuepuka matatizo iwezekanavyo.
Kwa kumbuka: uchambuzi wa IVF unaweza kutolewa mapema katika ushauri wa wanawake wa wilaya (bila malipo), katika kituo cha matibabu au katika maabara binafsi. Jambo kuu ni wakati mchakato wa IVF ulizinduliwa, ni muhimu kuchunguza mtaalamu mmoja ambaye atakuongoza na kujibu kwa matokeo.
Kuchagua njia
Baada ya wewe na daktari wako kuhakikishia kuwa hakuna ubaguzi wowote kwa sababu za afya, unaweza kujadili ni njia gani za kutibu ubatili ni sahihi kwako. Hakuna chaguo nyingi sana, na uchaguzi wao lazima ufikiwe, kulingana na sifa za kibinafsi.
Ushawishi wa ovulation ni kama wanandoa wanaweza kujitenga kwa kujitegemea, lakini kwa sababu kadhaa ya shughuli za ovari haziko nje ya shughuli. Katika hali hiyo, kuchochea ovari, kuhesabu bora kwa mimba ya siku, na kisha kila kitu kinachotokea kwa kawaida - kama ilivyowekwa na asili.
Kusambaza bandia na mbegu ya mume na mbegu ya wafadhili ni kesi wakati spermatozoa ya kiume ni "kulaumiwa" kwa kutokuwepo. "Suluhisho" la kujilimbikizia la spermatozoa limewekwa ndani ya uzazi, lililowekwa awali na spermogram.
Kweli, IVF husaidia katika kesi wakati kuna kuzuia mizigo ya fallopian, ukosefu wao kamili au uharibifu, na endometriosis, isiyoelezewa na madaktari wa kutolea au baada ya majaribio yasiyofanikiwa ya kuenea bandia. Pia njia hii inaonyeshwa katika hali ya utasa wa kiume na kama mwanamke ana kiwango cha juu cha antibodies kwa manii. Wakati spermatozoa hawana shughuli za kutosha, ICSI itasaidia - kuanzishwa kwa manii kwenye cytoplasm ya yai kwa msaada wa micromanipulators maalum.
Kwa kumbuka. Kinyume na imani maarufu, ICSI sio mbinu tofauti, lakini ni hatua ya ziada ya matibabu ya utasa na IVF, na haiwezi kuhitajika kila wakati.
Hivyo, daktari alipendekeza IVF. Mpango unaweza kuanza mara moja baada ya uchunguzi, siku ya 2-3 ya mzunguko (kwa muda wa mzunguko wa siku 28). Kuanzia sasa, utapata tiba ya homoni ili kuzuia tezi ya pituitary. Ultrasound - uteuzi wa dawa - ultrasound - marekebisho ya dozi. Katika hali hii, siku 14 zitapita.
Kwa kumbuka. Kinyume na imani maarufu, tiba hiyo ya homoni haina hatari kwa afya. Aidha, leo dawa zinawekwa na sindano na hazina madhara kutoka kwao kuliko madawa ya kulevya ambayo hutumiwa, kwa mfano, katika kutibu mafua.
Baada ya wiki mbili, madawa ya kulevya hutumiwa kuchochea ukuaji wa follicles. Ni muhimu kufanya ovari kuzalisha mara 5 hadi 10 zaidi kuliko kawaida. Ndani ya siku 10-12, kila baada ya masaa 48-72 daktari atafuatilia mchakato huo na kipimo cha ultrasound na damu. Katika kipindi hiki itakuwa muhimu kuhakikisha kufuata mlo wa protini, kunywa zaidi ya 2 lita za kioevu kwa siku na, bila shaka, huwezi kunywa pombe na moshi.
Hatua hii ya matibabu ya kutokuwepo ni ya kinadharia hatari kwa sababu katika 3% ya matukio ya ugonjwa wa hyperstimulation unaweza kuendeleza - ongezeko kubwa la ovari. Kwa bahati nzuri, mifumo ya matibabu ya kisasa na ufuatiliaji makini wa kiwango cha homoni katika damu hupunguza hatari ya matatizo kama hayo. Kwa kumbuka. Wakati kuchochea haitoke hisia zozote zisizofurahi, ila maumivu ya ovari yanawezekana - kwa sababu sasa wanafanya kazi zaidi kuliko kawaida.
Mayai yaliyotambuliwa yamekua na kupona, spermatozoa yalitolewa. Kesi kwa wadogo: masaa 4-6 kushikilia mayai katika kamba maalum katika sahani zilizojaa kati ya virutubisho, baada ya kuchanganya sehemu maalum ya mbegu kwao. Anwani hiyo inakaribia saa 20. Mwishoni mwa kipindi hiki, tayari inawezekana kusema kama mbolea imetokea au la. Utatambuliwa kwa simu wakati unahitaji kuonekana katika utaratibu wa mwisho
Kwa kumbuka. Ikiwa mbegu ya mume wa ubora duni, kuna hatari kwamba mimba haitatokea. Katika kesi hiyo, tu kuokoa ICSI, wakati kila yai inakumbwa na spermatozoa maalum kuchaguliwa. Utaratibu huu hauna maana na kwa haraka. Kwa msaada wa catheter nyembamba, "wagombea" huingizwa ndani ya uterasi. Saa inahitaji kulala katika kliniki - na unaweza kwenda nyumbani. Ikiwa kila kitu kilienda vizuri, kitajulikana baada ya wiki 2.
Kutakuwa na mapacha, triplets au mtoto mmoja, haiwezekani kutabiri. Kulingana na takwimu, mtoto mmoja amezaliwa tu katika nusu ya kesi. Takriban kila mgonjwa wa IVF-mgonjwa anayepelekwa kuwa mama wa mapacha, mmoja kati ya tano anazaliwa mara tatu.
Kwa kumbuka. Usijaribu kuchunguza ujauzito wewe mwenyewe mapema kuliko siku 14 kutumia vipimo: kwa sababu ya tiba ya homoni, jibu lolote litakuwa sahihi tu kwa 30%.
KUTIKA MWAKA
Mzunguko mzima wa IVF huchukua karibu mwezi. Kwa bahati mbaya, baada ya "ndiyo" kusubiri kwa muda mrefu, wengi hupumzika: inaonekana kwamba kila kitu kinategemea asili. Lakini mara nyingi, bila msaada wa ziada wa dawa katika miezi ya kwanza, kuzingatia lishe na regimen inayoendana na daktari, si rahisi kuweka mtoto ujao. Kwa kweli yote kwa kipindi cha ECO nzima ni bora kuacha sigara, kahawa, pombe, pipi kwa kiasi kikubwa. Lakini unahitaji kunywa maji zaidi (zaidi ya lita 2 kwa siku) na kuhudhuria daktari aliyepangwa.
MASWALI TATATATUA KAZI
1. Jitihada ngapi? Je, ni hatari kufanya kichocheo cha homoni mara kadhaa?
Baada ya kuhamishwa kwa majusi, wanawake 35-40% tu wanapata mimba. Ni bora kuwa tayari kuchukua jitihada 3-4 au zaidi. Ulaji wa homoni wa muda mrefu sio hatari - leo matumizi ya dawa za kizazi cha hivi karibuni na kuzingatia sifa zote za viumbe vya mama ya baadaye.
2. Si lazima ufanye kusafisha ikiwa mtoto hutokea?
IVF haipatikani haiathiri mwili kwa namna yoyote: hakuna haja ya kusubiri kupoteza mimba au matatizo ya kutishia kwa kusafisha kazi. Lakini pia si lazima kuanza simu ya pili mara moja - mapumziko lazima iwe angalau miezi 3-4.
3. Mimi siko tayari kuzaliwa mapacha, naache tatu. Katika kesi ya matibabu ya utasa na IVF, uwezekano huu ni mkubwa. Nifanye nini?
Majani zaidi hupandwa, juu ya uwezekano wa ujauzito. Lakini hatari ya kuwa mama kubwa pia ni ya juu. Kwa hiyo, kawaida tu majani 2-3 hupandwa, wengine ni waliohifadhiwa. Ikiwa inahitajika, inawezekana kupunguza - moja au zaidi "majina yasiyo ya lazima". Njia hii ni utata kutoka kwa mtazamo wa maadili, hata hivyo, teknolojia ipo, na inaweza kugeuka kama ni lazima.
4. Hatari kubwa ya kuwa mtoto atazaliwa na malformation ya kuzaliwa?
Watoto wa ECO hawatofauti na mimba kwa njia ya asili. Wana hata faida: teknolojia ya kisasa inafanya iwezekanavyo kuzuia maendeleo ya magonjwa mengi. Kuamini kwamba mtoto atakuwa na haki atapewa kabla ya kuimarishwa maumbile ya ugonjwa (PGD). Inaruhusu kufungua uharibifu katika maendeleo ya kiinitete, kuwepo kwa magonjwa ya maumbile. Na kwa rubles zaidi ya 60,000 unaweza kuchagua jinsia ya mtoto ujao.
5. Je, kuna njia ya kufanya IVF na matumizi ndogo ya homoni?
Ndiyo, njia hii inaitwa IVF katika mzunguko wa asili. Madawa ya kulevya ambayo inasababisha ukuaji wa follicles, katika kesi hii haitumiki. Lakini hii inawezekana tu ikiwa angalau yai moja hupuka. Njia hii ni zaidi ya "kirafiki" kwa mwili, lakini pia haina ufanisi (mimba hutokea tu katika asilimia 16 ya kesi). Miongoni mwa minuses na utata wa juu wa programu hii: kwa sababu kama follicle ni pekee, makosa yoyote (kwa mfano, kwa kuhesabu wakati wa dawa wakati wa ovulation) haikubaliki.
JINSI YA KUCHUgua ECO-CENTER?
1. Kwanza, taasisi lazima iwe na leseni sahihi kwa IVF (kwa misingi ya "Cheti cha Embryology na Daktari").
2. Hakikisha kuwa kliniki ina wafanyakazi wa kiwango cha chini kwa taratibu zilizofanikiwa:
Daktari wa uzazi wa uzazi (mtaalamu wa uzazi);
kibaiolojia;
andrologist (hii ni muhimu ikiwa unahitaji utafiti zaidi juu ya afya ya mpenzi);
anesthesiologist;
muuguzi na muuguzi.
3. Jaribu kupata safari ya mini na tathmini ya kiwango na ubora wa vifaa: mashine ya kisasa ya ultrasound na viti vya uzazi, thermostats, wachunguzi wa manii, incubators ... Ikiwa uko mbali na dawa, angalau kuuliza maswali wakati vifaa vya mwisho vimewekwa, jinsi ya kuboresha njia za utambuzi na taratibu.
4. Taja, kama kuna uwezekano katika kliniki hii ikiwa ni lazima kufanya tafiti za ziada.
5. Taasisi inapaswa kuwepo kwa urahisi - mara nyingi unapaswa kutembelea kliniki.
ECO KWA HABARI
Watu wachache wanajua kuwa tangu hivi karibuni, wanawake wa Kirusi wana fursa ya kufanyiwa utaratibu bila kulipa deni, mipango ya bure ya ECO huko Moscow hutumia CPPS. Mpango huo ni pamoja na:
majaribio mawili ya IVF + PE;
kufungia na kuhifadhi mazao wakati wa mwaka;
cryoperation ya majani;
dawa muhimu.
Kutumia haki ya bure ya IVF, unahitaji kupata rufaa kutoka Shirika la Afya la Shirikisho. Ni bora kwenda karatasi kwa silaha kikamilifu: na michakato, uchambuzi, spermogram na hitimisho kwamba una ugonjwa na njia pekee ya ufumbuzi inaweza IVF tu. Kwa kuongeza, lazima ufikia vigezo fulani:
umri - miaka 22-38 wakati wa kuingizwa katika programu;
ukweli wa makazi ya kudumu huko Moscow;
uwepo wa ndoa iliyosajiliwa na ukosefu wa watoto wa kawaida;
kuwepo kwa kukosa utumishi kwa zaidi ya miaka 2 kwa kutokuwepo kwa ufanisi wa matibabu mengine, au kutokuwa na utapibu wa tubal, au aina zote za kutokuwepo;
kutokuwepo na athari kutoka kwa njia za upasuaji wa matibabu, uingizaji wa kawaida wa ovulation kwa miezi 6 na matibabu ya mke;
ukosefu wa magonjwa ya somatic na ya akili.