Elena Kalinina, Daktari wa uzazi wa uzazi wa uzazi , MD, mwenye furaha ya Tuzo ya Serikali ya RF kwa ajili ya kazi "mpango wa IVF katika kutibu ndoa isiyo na uzazi" Mwanzoni, njia ya mbolea ya vitamini (IVF), ambayo inahusisha kuunganishwa kwa yai ya kukomaa na spermatozoon nje ya mwili wa mwanamke uterasi, ilikuwa kuchukuliwa kama suluhisho la tatizo moja. Ilikuwa ni kuhusu hali ambapo, kwa sababu fulani, mama ya baadaye hakuwa na mizizi ya mama yoyote: kutokuwepo kwake hufanya mimba haiwezekani, kwa sababu ndio ambapo yai inakabiliana na manii, kwao yai ya mbolea inakwenda kisha kwa tumbo kuunganisha kwenye ukuta wake na kuanza kuendeleza. Majaribio ya kukomesha tatizo hili kwa msaada wa IVF yalifanyika na watafiti kutoka nchi mbalimbali, na mnamo Novemba 1977 jitihada za madaktari wa kibaguzi wa Kiingereza zilifahamika kuwa ECO itasaidia kushinda aina mbalimbali za kutokuwepo, na mwanamke wa kizazi kutoka kliniki ya Born Hall hatimaye alifanikiwa. Jaribio la pili, la 601-th la kuhamisha ndani ya tumbo la kijana lililokua nje ya mwili wa mwanamke limeongoza kuzaliwa kwa Louise - "mtoto wa kwanza" kutoka duniani kwenye tube ya mtihani.
Katika Urusi, maendeleo ya njia hii ilianza miaka 6 baadaye: jitihada za Vladimir Ivanovich Kulakov, mkurugenzi wa Kituo cha Utafiti cha All-Union kwa ajili ya Ulinzi wa Mama na Watoto Afya (sasa SC ya Obstetrics, Gynecology na Perinatology), na Boris Vasilievich Leonov, ambaye aliongoza timu ya wataalam, kulingana na kliniki kulikuwa na maabara ya utafiti. Hapa, katikati, Lenochka alionekana - licha ya kukosekana kwa mikoba ya mama yake kutoka kwa mama na jaribio la pili la IVF. Kufuatia Lenochka ya Muscovite mnamo Desemba 1986 huko Leningrad, katika Taasisi ya Utafiti wa Obstetrics na Gynecology D. Otto, wa kwanza katika historia ya mtoto wa ndani wa IVF alizaliwa. Wataalamu wa Kituo cha Tiba ya Uharibifu katika Hospitali ya 1 ya Grad, wakiongozwa na Profesa VM Zdanovsky, pia walifanya matokeo ya ajabu. Kwa hiyo, kwa juhudi za makundi mbalimbali ya watafiti, njia ya ECO imepokea haki ya maisha nchini yetu, na tangu wakati huo maendeleo yake imeanza polepole kuongezeka.
Wazazi wenye furaha
Baada ya muda, tumegundua kwamba IVF inaweza kusaidia kushinda aina mbalimbali za kutokuwa na utasa, wote wa kiume na waume. Orodha hii sasa inaonyesha matatizo ambayo hapo awali yalifikiriwa kuwa hayawezi kufutwa: kizuizi cha mikoko ya fallopian, ambayo haiwezi kurejeshwa kwa upasuaji; matatizo makubwa ya homoni; kutokuwa na utasa unasababishwa na sababu zisizo wazi. Aidha, njia hii imetupa fursa ya kuendeleza mipango ya wafadhili, kwa njia ya wagonjwa ambao kwa sababu fulani hawana mayai yao wenyewe, hupokea kutoka kwa wanawake wengine. Inajulikana sasa na fursa ya kupumzika kwa huduma za mama mwenye mimba ambaye huvumilia na huzaa mtoto mimba kwa msaada wa yai na manii ya "wateja".
Njia ya IVF imekuwa ufanisi halisi katika matibabu ya utasa wa kiume . Ikiwa namba ya spermatozoa katika papa ya baadaye ni ndogo au ni ya simu isiyofaa, hatuwezi tu kuamua "mgombea" anayeweza kufanya kazi, lakini pia kuifanya moja kwa moja kwenye yai ya mwanamke, kupitisha vikwazo vya asili na kuhakikisha usalama wa mali zake zote. Mbinu hii, inayoitwa ICSI, ilitengenezwa hivi karibuni: mtoto wa kwanza, mimba kwa msaada wake, alizaliwa mwaka 1993.
Kwa mujibu wa uchunguzi wangu, njia ya IVF sasa imekuwa maarufu zaidi: sehemu kwa sababu ya upanuzi wa uwezo wake, kwa sehemu kwa sababu sababu za ukosefu wa utasa zinaongezeka. Mmoja wao: wanawake wanafikiria kuzaliwa kwa mtoto katika umri huo, wakati matatizo ya afya yanaongezwa.
Valentin Lukin, Ph.D. , mshahara wa Tuzo ya Serikali ya RF kwa kazi yake "mpango wa IVF katika kutibu ndoa ya uzazi" ECO ni njia ambayo iliwa msingi wa kuzaliwa kwa binadamu. Katika siku zijazo, itawawezesha tu kutibu ugonjwa kwa wanawake na wanaume, kama ilivyofanya leo, itatupa fursa mpya za kuzuia na kutibu magonjwa makubwa ambayo yanaweza kurithiwa. Baada ya yote, IVF inaruhusu wataalam kufanya kazi na seli zinazotoa mtu, na, labda, tutapata fursa ya kushawishi seli hizo. Leo ni vigumu kwetu kufikiria - wazo la kuokoa maisha ya kibinadamu kwa msaada wa kuongezewa damu lilionekana kuwa jambo la kushangaza mwanzoni mwa karne ya 20 - lakini nyakati, kama inavyojulikana, mabadiliko.
Moja ya makala za kwanza zilizotolewa kwa njia mpya, ambayo ilitoa maisha kwa Lenochka. Mwandishi wa Afya, Machi 1986 Pamoja na mtoto mchanga, Elena Kalinina (kisha mshiriki wa utafiti mkuu katika Kituo cha Utafiti cha All-Union kwa ajili ya Afya ya Mama na Watoto) na Valentin Lukin (ambaye alikuwa kijana mwandamizi wa Kituo hicho), Februari 1986 .
Lakini tutarudi leo. Pamoja na ujio wa IVF, utasa ulikuwa rahisi: bila kujali data ya awali, mwanamke aliyegeuka kwetu kwa msaada ana nafasi ya 30 ya kupata mimba katika mzunguko wa kwanza. Na sasa wagonjwa hawatumii miaka mingi, kwa kutumia njia zote zinazowezekana za kutatua matatizo yao, kwa sababu wanaweza kuwasafisha.
Je, kuna faida na hasara? Tumezungumzia tayari juu ya manufaa ya njia. Na bado mimi si kupendekeza kwa wanandoa wote ambao wana shida. Ni vyema kumtumia msaada wake wakati mwingine uwezekano wa kutatua tatizo, kwa mfano, upasuaji, usifanye kazi. Mfano mwingine: wazazi wa baadaye walifanya utaratibu wa uchunguzi, na sababu ya kukosa utasa haikupatikana, zaidi ya hayo, umri wao ulipitia zaidi ya alama ya miaka 40 - katika hali hii, kuahirisha ziara ya idara ya ECO haifai. Kwa ajili ya vikwazo vya njia, unahitaji kukumbuka hili: inahusisha athari kubwa juu ya asili ya homoni ya mwanamke, ambayo inaweza kusababisha matatizo mabaya. Aidha, matibabu ya utasa na IVF ni radhi ya gharama kubwa.
Kwa nini baada ya utaratibu wa IVF kufanya mapacha na triplets kuonekana mara nyingi?
Kama ilivyoelezwa hapo awali, hutokea kwamba sio moja tu lakini mazao mawili au matatu huchukua mizizi katika uterasi. Hata hivyo, kila mtu anajua kuwa ni vigumu zaidi kuvumilia "kampuni" kama mtoto mmoja (hasa kama mama ya baadaye ni chini ya 40). Ndiyo sababu wataalam wa IVF duniani kote wanaongozwa na "uumbaji" wa mimba zisizo na chakula - kwa maslahi ya mwanamke na mtoto. Ndiyo maana kama wanandoa wanaotaka mtoto mmoja tu, katika idara ya IVF watakutana naye na watachukua mtoto mmoja, kama mara nyingi iwezekanavyo. Ni nini kinachotokea kwa mayai hayo ambayo yalichukuliwa kutoka kwa mwanamke, yameunganishwa na spermatozoa, lakini haijahamishiwa kwenye uterasi? Kwa ruhusa ya "bibi" wao ni waliohifadhiwa na, ikiwa jaribio la kwanza linashindwa, fanya ijayo, usifungue wale ambao wamebaki. Ikiwa hisa inatumiwa, utaratibu huanza tangu mwanzo.
Je! Mimba ya uzazi na uzazi ni tofauti na "kawaida"?
Baada ya jitihada za wataalam wa idara ya IVF mwanamke anakuwa mjamzito, mama anayetarajia anaweza kuendelea kuzingatiwa mahali popote (kwa mfano, katika mashauriano ya wanawake). Mimba hiyo inahitaji tahadhari ya madaktari, lakini si kwa sababu kitu ni tofauti na kile kilichokuja kwa kawaida. Hiyo ni kawaida kwamba wanawake hutumia IVF (kwa bahati mbaya) wakati wana matatizo ambayo yanaweza kuzuia mwendo wa utulivu wa matukio. Ni nini? Kwanza kabisa, umri, pili, magonjwa sugu, uzito mkubwa. Kuzaliwa ujao pia si tofauti sana na wale wa kawaida. Kweli, wanawake kutoka idara ya ECO wana uwezekano wa kufanya sehemu ya upasuaji. Katika suala hili, viungo sawa kama ilivyoelezwa hapo juu vinazingatiwa: umri, matatizo ya afya, mimba nyingi. Kwa njia, ikiwa inakuja suala tatu, basi kwa hali yoyote wanaonekana kwa mwanga na upasuaji, na umri wa mama hauhusiani na hilo.
Je wazazi wanaweza kuuliza mtaalamu wa "kupanda" kijana wa ngono fulani?
Wanaweza, lakini tu kama tayari wana wasichana watatu au wavulana watatu au katika historia ya familia kuna magonjwa ya maumbile yanayohusiana na ngono fulani, kwa mfano hemophilia. Hali nyingine zote zimefunikwa na azimio la Shirika la Afya Duniani, ambalo halinapendekeza wazazi kuchagua ngono ya mtoto wao ujao.
Kwa nini IVF ni ghali sana?
Kwa njia nyingi, bei imedhamiriwa na dawa za homoni. Kwa kuongeza, zana zote ambazo madaktari hutumia zinatumika na pia zinafaa sana. Jaribio jingine la gharama litafikia wastani wa dola 3.5,000. Kutumaini msaada wa serikali bado sio lazima: rasimu ya sheria, kulingana na ambayo IVF ya kwanza itakuwa huru, bado inasubiri saa yake.