Upungufu wa mkojo au enuresis ya usiku kwa watoto

Usiwe na wasiwasi ikiwa mtoto wako anaingia kwenye kitanda. Bedwetting ni ya kawaida sana. Watoto wengine wanakabiliwa na kutokuwepo baadaye kuliko wengine. Mtoto mmoja mwenye umri wa miaka 20 mwenye umri wa miaka 10 anaendelea "kutembea" kwenda kulala. Chakula na vinywaji vyenye caffeine vinaweza kuwa mbaya zaidi. Hali hiyo inatumika kwa kuvimbiwa. Wataalamu wanaamini kuwa kutokuwepo kwa mkojo au enuresis ya usiku kwa watoto kunaweza kuhusishwa na usawa kidogo wa homoni au "uharibifu" wa kibofu. Lakini, bila kujali sababu, idadi kubwa ya watoto kukabiliana na shida hii kwa muda, hivyo uwe na subira. Lakini wakati wote kupuuza ugonjwa uliopewa si sawa. Makala hii inachunguza sababu kuu, dalili na mbinu za matibabu ya enuresis ya utoto na madawa maalum, ambayo itakuwa muhimu kujifunza kuhusu kila mzazi.

Je, enuresis ni nini?

Ukosefu wa mkojo (enuresis ya usiku) inamaanisha kuwa mtoto hutoa kibofu chake wakati wa usingizi. Wazazi wengi wanatarajia watoto kutoka umri wa miaka mitatu ya kitanda cha kavu. Ingawa watoto wengi katika umri huu wanahitaji kisasa cha maji, na mara nyingi hata kabla ya umri wa shule. Lakini, utashangaa, hata katika watoto wa shule bedwetting ni tukio la kawaida.

Kuhusu 1 kati ya watoto 7 chini ya umri wa miaka mitano, na watoto 1 kati ya 20 wenye umri wa miaka 10 wana tatizo hili. Mtoto ambaye hajawahi kuwa usiku wa kavu tayari anajisikia "enaryis" ya "msingi" ya usiku. Mtoto ambaye mwanzoni alikuwa na muda wa usiku kavu, lakini baadaye alianza kuendeleza kitambaa, ana "wastani" wa kitanda. Ugonjwa huu mara tatu zaidi uwezekano wa kuwa na uzoefu na wavulana kuliko wasichana.

Ni nini husababisha enuresis?

Watoto wengi hawana sababu maalum. Mambo ambayo yanaweza kuchangia katika hii ni pamoja na:

• Matarajio ya uwongo ya wazazi. Watoto wengine huendeleza baadaye, ikiwa ni pamoja na eneo la kibofu cha mkojo, kuliko wengine. Hii ni ya kawaida na haihusishi akili au matatizo mengine ya maendeleo! Ingawa ni rahisi kwa wazazi kwamba mtoto ni kavu kabla ya umri wa miaka mitatu, kibofu hawezi kuwa tayari kwa hii kwa miaka mingi zaidi.
• Chini ya uwezo wa kibofu cha kibofu. Watoto wengine huenda kwenye choo mara nyingi zaidi kuliko wengine kwa wastani wakati wa mchana. Kama kanuni, hawawezi kuvumilia kwa muda mrefu. Kibofu chao kiko "ni hyperactive". Hii kawaida hubadilisha wakati mtoto atakapokua.
• Ukosefu mdogo wa homoni. Kwa watoto wenye ukosefu wa mkojo, shida inaweza kuwa kutokuwa na uwezo wa kuzalisha homoni ya ADH (antidiuretic hormone) usiku. Homoni hii inapunguza kiasi cha mkojo katika mwili usiku. Kwa chini ya maudhui ya homoni hii, mwili huelekea kuzalisha mkojo zaidi. Ikiwa hii ni moja ya sababu, hii huelekea kuboresha wakati mtoto atakapokua.
• Kushindwa kwa "saa ya ndani ya kengele". Mtoto hawezi kupokea ishara juu ya kibofu kamili kwa muda na si kuamka mahsusi kwenda kwenye choo. Tena, kama hii ni moja ya sababu, hali inabadilika wakati mtoto atakapokua.
• Sababu za maumbile. Bedwetting mara nyingi ni ya asili ya familia. Kuhusu watoto 1 kati ya 7, ambao wazazi, ndugu au dada wana shida kama hiyo, pia wanakabiliwa na shida hii wakati wa utoto wao.

Kuna mambo ambayo yanaweza kuathiri maendeleo ya matumbo au matatizo mabaya yaliyopo. Hizi ni pamoja na yafuatayo:

• Stress inaweza kuathiri mwanzo wa enuresis baada ya kipindi cha kukausha. Kwa mfano: kwenda shule, kuonekana kwa mtoto mpya, ugonjwa, kusonga, matibabu ya ukatili, nk.
• Vinywaji na bidhaa zenye caffeine. Hizi ni pamoja na chai, kahawa, colas na chokoleti. Caffeine huongeza kiasi cha mkojo, hii ni diuretic halisi.
• Kudumu. Mkusanyiko mkubwa wa kinyesi katika rectum unaweza kushinikiza na kuwashawishi ukuta wa nyuma wa kibofu. Hasa, watoto wenye kuvimbiwa kwa muda mrefu mara nyingi hupata ugonjwa wa kitanda. Iligunduliwa na utafiti kwamba watoto 1 kati ya 3 walio na kuvimbiwa kwa muda mrefu walipatwa na enuresis.
• Watoto wenye shida ya kutosababishwa na ugonjwa wa ugonjwa wa damu (ADHD) wana hatari kubwa inayohusishwa na tatizo la kitanda.

Nyingine "matibabu" sababu za enuresis ni nadra kabisa. Kwa mfano: maambukizi ya njia ya mkojo, apnea ya kulala kutokana na kuzuia hewa, ugonjwa wa kisukari na magonjwa ya kawaida ya kibofu. Hali ya matibabu ya kutokuwepo ni uwezekano mkubwa zaidi kama mtoto wa mchana pia anatumia "suruali" suruali. Daktari, kama sheria, hujumuisha sababu hizi kwa kujifunza mtoto na kupima mkojo. Wakati mwingine watoto wanakabiliwa na vipimo vya ziada ili kuangalia matatizo ya kawaida ya kibofu cha kibofu.

Jinsi ya kuzuia enuresis katika mtoto?

Diapers.

Ikiwa unaamua: "Sasa ni wakati wa kutoka kwa walezi" - tuacha kuitumia. Milele. Usiruhusie kufanya maisha rahisi kwa diaper. Hii huwapa watoto msukumo mdogo wa kujaribu kuwa kavu. Ndiyo, kuna hatari ya panties ya mvua na kitani cha kitanda kwa muda. Hata hivyo, watoto wadogo mara nyingi hugundua haraka kuwa kuwa mvua ni "mbaya" na haifai. Na wanakabiliwa na shida hii peke yao.

Uvumilivu, faraja na upendo.

Bila shaka, enuresis katika mtoto ni wakati usiofaa kwa wazazi. Lakini ni muhimu kujua: hakuna matibabu kwa watoto chini ya umri wa miaka mitano! Hata kama mtoto wako anajisikia usiku bila kujali kwa shule yenyewe, kuna uwezekano mkubwa kwamba ataacha muda mfupi. Kuna mifano mingi ambapo watoto "wanaponywa" wa ugonjwa huu peke yao.

Usiwaadhibu watoto kwa kitanda! Siyo kosa lao! Lakini wanapaswa kuhimizwa daima ikiwa unaona uboreshaji wowote. Jaribu kuzingatia ukiukwaji wowote katika familia au shule ambayo inaweza kuwa na shida kwa mtoto wako. Ikiwa kitanda hutokea baada ya kipindi cha kukausha, kinaweza kutafakari ugumu wa shida na hofu (mfano udhalimu shuleni, nk).

Wazazi maelezo.

Mara mtoto wako ana umri wa kutosha kuelewa baadhi ya sheria za asili, tu kuelezea mambo yafuatayo kwake. Mwili hutoa maji wakati wote na huiweka katika kibofu cha kibofu. Kibofu cha kibofu ni kama puto ambayo imejaa maji. Tunafungua "bomba" wakati kibofu kiko kimejaa. Kibofu cha kibofu hujaza usiku tunapolala. Hata hivyo, "crane" ya kibofu cha kibofu haipaswi kulala na inapaswa kutuamsha wakati kibofu cha kikoko kimejaa.

Wajibu wa watoto.

Mtoto akipanda (akiwa na umri wa miaka mitano au sita), kumwomba kukusaidia overdo kitanda chake. Hii inaweza kuwa ya kushangaza, lakini watoto wengi huitikia kwa hili kwa kutosha. Hii inaweza kutoa hoja zaidi ya kutoka kitandani na kwenda kwenye choo, kuepuka mabadiliko ya kitani cha kitanda.

Vidokezo vingi zaidi vya kuzuia enuresis.

• 1. Hakikisha kwamba mtoto hana hofu yoyote ya siri na matatizo ya kuamka usiku. Kwa mfano, hofu ya giza, buibui, nk. Jaribu kuondoka kwenye mwanga kwenye choo kwa usiku.
  2. Usipunguze matumizi ya vinywaji kabla ya kulala! Kibofu cha kibofu kinapaswa kutumiwa kujaza na kufanya mkojo. Ikiwa unazuia kunywa siku zote, basi kibofu cha kikoko haiwezi kuendeleza kazi za kawaida. Watoto wengi wanahitaji kunywa vikombe 6-8 vya maji kwa siku. Aidha, kama ilivyoelezwa hapo juu, chai, kahawa au cola inaweza kuathiri maendeleo ya kitanda. Kwa hiyo, wanapaswa kuepukwa masaa machache kabla ya kulala.
  3. Usiamke mtoto usiku! Hii ina faida kidogo, na inaweza hata kuongeza muda huu. Mtoto lazima atumike kuamka wakati Bubble yao imejaa. Watoto mara nyingi hawakumbuka jinsi walivyoinuliwa, na kwa kawaida hawawasaidia kufikia udhibiti wao juu ya hali ya kibofu cha kibofu. Hata hivyo, hakikisha kwamba mtoto wako huenda kwenye choo kabla ya kwenda kulala.
  4. Ikiwa mtoto wako ana kuvimbiwa, shauriana na daktari kwa ushauri na matibabu. Matibabu ya kuvimbiwa mara nyingi huponya na enuresis pia. Katika utafiti mmoja, karibu theluthi moja ya watoto wenye kuvimbiwa kwa muda mrefu walipata shida ya kukosa mkojo usiku. Matibabu ya kuvimbiwa pia iliponya enuresis katika watoto wawili kati ya watoto watatu.

Vipengele vya matibabu ya kutokuwa na usiku kwa watoto.

Dawa ya madawa ya kulevya.

Desmopressin ni dawa inayojulikana zaidi inayotumika kutibu upungufu wa mkojo. Kiwango hutolewa tu kabla ya kulala. Inatolewa wote kwa namna ya vidonge vimeingizwa, na kwa namna ya vidonge vya "sublingual". Faida ya mwisho ni kwamba hatua yao haitategemea chakula ndani ya tumbo. Halafu ilitoa desmopressin kwa namna ya dawa ya pua. Hata hivyo, iliondolewa kutokana na uzalishaji kwa sababu ya hatari kubwa ya athari ikilinganishwa na dawa hiyo katika vidonge.

Desmopressin hufanya kazije?

Inatumika hasa kutokana na kupunguza kiasi cha mkojo zinazozalishwa usiku kwa figo. Kwa hiyo, kibofu cha kibofu hakijaza sana usiku.

Je, ni ufanisi gani wa desmopressin?

Katika watoto wengi ambao huchukua desmopressin, kuna kuboresha. Hii inaweza kuwa chini ya "usiku" mvua kuliko kawaida, badala ya kuwa "kavu" kila usiku. Kuhusu watoto 1 kati ya 5 ambao huchukua desmopressin huponya kabisa ya enuresis.

Ni faida gani za desmopressin?

Kwa sababu anafanya kazi (kupunguza kiasi cha mkojo), ana athari tayari usiku wa kwanza wa matibabu. Hii inaweza kuhimiza sana kwa mtoto.

Ikiwa dawa hiyo haikuwa na athari kwa siku chache, haiwezekani kufanya kazi. Hata hivyo, wakati mwingine kipimo cha kwanza si cha kutosha. Daktari anaweza kushauri kuongeza kiwango, kama haifanyi kazi, kwa mtazamo wa kwanza. Aidha, inawezekana kwamba chakula kinaweza kuathiri ngozi ya desmopressin ndani ya mwili. Kwa hiyo, ikiwa haifanyi kazi, basi jaribu kutoa dozi angalau saa na nusu baada ya kula. Na usifanye mtoto wako kabla ya kulala.

Je, ni matatizo gani ya desmopressin?

Haifanyi kazi katika matukio yote. Kwa kuongeza, watoto ambao walichukua, kuna uwezekano mkubwa kwamba bedwetting atarudi baada ya madawa ya kulevya imekoma. Watoto wengine huathirika na madhara, lakini wao ni wachache.

Wakati na jinsi gani desmopressin inatumika?

Kwa kawaida huwekwa kwa watoto tu zaidi ya umri wa miaka saba, lakini wakati mwingine pia kwa watoto kwa mwaka mmoja au wawili mdogo. Ikiwa inafanya kazi, programu yake inaweza kupanuliwa kwa muda. Baada ya miezi mitatu ya matibabu, desmopressin inapaswa kuacha kwa angalau wiki moja ili kutathmini hali ya mtoto.

Desmopressin pia inaweza kuwa na manufaa kwa matukio ya mara kwa mara. Kwa mfano, kwa ajili ya likizo au wakati mbali na nyumbani (usafiri, nk). Inaweza pia kumsaidia mtoto ambaye anajitahidi na kitanda ili kuonyesha mfano wa usiku "kavu".

Mtoto anapaswa kunywa maji kidogo tu kabla na baada ya kuchukua desmopressin.

Madhara ya desmopressin.

Madhara ni ya kawaida. Hizi ni pamoja na kichwa cha kichwa, kichefuchefu, na kinyesi cha safu. Madhara haya si makubwa na mara moja hupotea ikiwa tiba imesimamishwa.

Mara chache sana, kuchukua dawa hii kunaweza kusababisha uingizaji wa maji (maji mengi sana katika mwili). Hii inaweza kusababisha shida na matatizo makubwa. Inapaswa kusisitizwa kuwa hii ni athari ya kawaida ya mara kwa mara na haiwezekani kutokea. Hata hivyo, kama tahadhari:

• Mtoto hapaswi kunywa sana jioni. "Masiko" ya kawaida ya kupunguza kiu ni nzuri, lakini sio vinywaji zaidi kwa radhi, kama vile makopo yenye lemonade.
• Mtoto hapaswi kunywa kikombe cha kioevu (karibu 240ml) saa moja kabla ya kuchukua desmopressin na hadi saa nane baada ya hapo.

Aidha, desmopressin haipatikani kwa mtoto aliye na kuhara au kutapika mpaka ugonjwa huo upungufu. Watoto wenye kutapika na kuhara wanapaswa kupewa maji mengi.

Madawa ya kulevya ya tricyclic.

Dawa hizi zimetumiwa kwa miaka mingi kutibu upungufu wa usiku wa mkojo. Zinajumuisha imipramine, amitriptyline, na nortriptyline. Kiwango hutolewa tu kabla ya kulala.

Wapiganaji wa tricyclic hufanya kazi?

Hatua yao haina chochote cha kufanya na hatua za wale wanaovimba na matatizo. Wana athari ya ziada kwenye kibofu cha kibofu.

Je, ni ufanisi gani wa kupambana na matatizo ya tricyclic?

Mafanikio ni sawa na desmopressin. Na pia kuna uwezekano mkubwa kwamba kitanda kitarudi baada ya kuacha matibabu.

Watumiaji wa magonjwa ya tricycliki hutumiwa lini?

Kama sheria, wao huagizwa tu kwa watoto zaidi ya umri wa miaka saba. Dawa hizi si maarufu kama desmopressin. Hii ni kwa sababu uwezekano wa madhara ni ya juu. Kwa kuongeza, madawa haya ni ya hatari kwa sababu ya overdose. Kuwaweka mbali na watoto. Hata hivyo, anti-depressants ya tricyclic ni chaguo ikiwa desmopressin haifanyi kazi.

Je, ni madhara gani yanayotokana?

Watoto wengi hawana madhara. Hizi ni pamoja na: kinywa kavu, kuvimbiwa, maono yaliyotoka, kutetemeka, wasiwasi, wasiwasi, usingizi, usingizi. Yoyote ya athari hizi hutokea baada ya madawa ya kulevya yanaondolewa. Athari ndogo lakini mbaya sana ni uvunjaji wa moyo.