Uainishaji wa kifafa
Uainishaji wa kifafa hutegemea namna ya kukata tamaa, mabadiliko katika shughuli za ubongo kwenye EEG, ujuzi wa kifafa katika ubongo, uwepo wa sababu yoyote ya kuchochea au causative katika maendeleo ya kukamata, pamoja na umri wa mgonjwa.
Aina za kukamata kifafa
Vigumu vya kifafa hugawanywa kwa ujumla na sehemu.
Kukataa kwa ujumla
Katika kesi hii, kuna kuenea kwa shughuli za kifafa kutoka kwa lengo la ubongo wote. Kuna aina zifuatazo za kukataa kwa ujumla:
• Mshtuko wa Tonic-clonic (ugonjwa mkubwa) - unaongozwa na kupoteza fahamu. Katika kesi hiyo, mgonjwa wa kwanza hupiga nafasi yoyote, basi kuna mzunguko wa mwili mzima. Kunaweza kuwa na mkojo usiohusika na uharibifu;
• Mshtuko wa Anon-convulsive (ugonjwa mdogo) - unafuatana na upotevu wa ghafla wa fahamu, kwa kawaida kwa sekunde chache tu, ambazo zinaweza kuonekana bila kutambuliwa.
Tabia zaidi ya watoto, na inaweza kuonekana kwamba mtoto anafikiria tu;
• Kushindwa kwa atonic - kwa kawaida hupatikana kwa watoto; ikifuatana na kuanguka ghafla;
• hali ya kifafa - kukata tamaa hutokea bila kuendelea bila kupunguzwa kwa ufahamu; uwezekano wa matokeo mabaya.
Kukataa kwa kiasi fulani
Kwa kukatwa kwa sehemu, sehemu tu ya ubongo inashiriki katika mchakato wa patholojia. Kawaida ni matokeo ya ugonjwa wa kikaboni. Kukataa kwa kiasi fulani kunaweza kukataa kikamilifu. Inaweza kuwa:
• kukataa rahisi - mgonjwa hupata mabadiliko katika mtazamo bila kupoteza fahamu;
• matatizo makubwa - na kupoteza fahamu.
Utambuzi
Njia moja ya kutambua kifafa ni electroencephalography (EEG). Electrodes kuwekwa kwenye kichwa cha mgonjwa wa rekodi za umeme zinazozalishwa na kamba ya ubongo. Macho haya huonyesha hali ya kazi na shughuli za seli za ujasiri. Anomalies ya kazi ya ubongo kawaida hutokea wakati kazi ya uratibu ya seli inafadhaika. EEG hii inaonyesha shughuli za umeme za ubongo wa mtu mwenye afya. EEG ya mgonjwa mwenye kifafa anaweza kutambua mawimbi yasiyo ya kawaida ya umeme. Kawaida, utaratibu wa EEG unachukua muda wa dakika 15, lakini katika baadhi ya matukio haina kufunua mabadiliko katika shughuli za ubongo tabia ya kifafa. Kwa hiyo, ili kupata matokeo ya uchunguzi, tafiti kadhaa za EEG zinahitajika.
Anamnesis ya ugonjwa huo
Ni muhimu kujifunza historia ya kina ya mgonjwa, ikiwa ni pamoja na maelezo ya asili na mzunguko wa kukamata. Ufafanuzi wa hali ya kukamata unaweza kusaidia katika kuamua aina ya kifafa na ujanibishaji wa lengo la shughuli za umeme za pathological. Aina fulani za kukamata zimeandaliwa na aura inayoitwa, na baada ya shambulio mgonjwa anaweza kulalamika kuchanganyikiwa, maumivu ya kichwa na maumivu katika misuli. Maelezo sahihi ya kukamata na mashahidi pia ni muhimu kwa uchunguzi.
Uchunguzi zaidi
Uchunguzi wa kina zaidi unaweza kuhitajika ili kufafanua kuwa mshtuko huu unahusishwa na kifafa, akifahamu asili yake na kusababisha. Masomo yafuatayo yanahitajika:
• Maonyesho ya kifafa yanatokana na maumivu ya kichwa hadi kukamata. Kuchunguza dalili za jamaa au marafiki kunaweza kusaidia katika ugonjwa huo.
- mtihani wa damu kuchunguza mabadiliko katika kiwango cha kemikali mbalimbali;
• Imaging resonance magnetic (MRI) - kuchunguza ugonjwa wa kikaboni wa ubongo.
Baada ya kugundua kifafa, mgonjwa ameagizwa tiba ya anticonvulsant. Kwa sasa, kuna anticonvulsants nyingi zilizopo, ikiwa ni pamoja na carbamazepine na valproate ya sodiamu, lakini hakuna hata mmoja wao kwa jumla ya matibabu ya aina zote za kifafa. Uchaguzi wa anticonvulsant unategemea aina ya kifafa, umri wa mgonjwa na uwepo wa kupinga, kama vile ujauzito. Awali, mgonjwa hupewa kiwango cha chini cha madawa ya kulevya, ambayo huinuka mpaka udhibiti kamili juu ya kukamata. Wakati kipimo kinazidi, inawezekana kuendeleza madhara, kutoka kwa usingizi hadi nywele nyingi. Wakati mwingine uchunguzi upya ni muhimu, na kusaidia kuchagua kipimo sahihi, kwa kuwa kipimo sawa cha madawa ya kulevya inaweza kusababisha athari tofauti kwa wagonjwa mbalimbali.
Tiba ya upasuaji
Tiba ya upasuaji hutumiwa leo katika matukio machache sana - wakati tiba ya madawa ya kulevya haina ufanisi, na lengo la kifafa katika ubongo linajulikana.
• Ikiwa mtu amepoteza fahamu wakati wa mashambulizi, lakini anaweza kupumua kwa kujitegemea, ni muhimu kumpa nafasi nzuri. Hii itazuia kupumua kuacha.
Msaada wa Kwanza
Msaada wa kwanza kwa kifafa ya tonic-clonic kifafa ni kama ifuatavyo:
• Eneo karibu na mgonjwa hutolewa kwa sababu za usalama kwa mgonjwa na kwa mlezi;
• Karibu nguo zimeondolewa;
• Chini ya kichwa cha mgonjwa, weka kitu kizuri;
• Kama mgonjwa haipumu, kupumua kwa bandia hutolewa.
Mara tu baada ya kukatika kwa mishipa, mgonjwa lazima awekwa juu ya uso mkali. Huwezi kuweka chochote kinywa chake. Kwa hali yoyote, unahitaji kupigia ambulensi, hasa kama hii ni ya kwanza, inaendelea zaidi ya dakika tatu au mgonjwa alipata uharibifu wowote. Wengi wagonjwa ambao wamepata ugonjwa mmoja hupata tukio la pili ndani ya miaka miwili ijayo. Hii kawaida hutokea ndani ya wiki chache baada ya shambulio la kwanza. Uamuzi wa kuchagua matibabu baada ya kifafa ya pili itategemea athari za ugonjwa kwa utendaji wa mgonjwa na ubora wa maisha.
Tiba ya madawa ya kulevya
Matibabu hutoa udhibiti kamili juu ya kukamata na hupunguza kwa kiasi kikubwa mzunguko wao katika theluthi moja ya wagonjwa. Kuhusu theluthi mbili ya wagonjwa wenye kifafa baada ya kupata udhibiti wa shida wanaweza kuacha matibabu. Hata hivyo, madawa ya kulevya yanapaswa kufutwa hatua kwa hatua, kwa sababu kuambukizwa kunaweza kuendelea na kupungua kwa kiwango cha madawa ya kulevya katika mwili.
Masuala ya kijamii
Kifafa, kwa bahati mbaya, bado kinajulikana na wengi kama aina ya unyanyapaa. Kwa hiyo, mara nyingi wagonjwa hawatarii ugonjwa wao kwa marafiki, wenzake na waajiri, wakiogopa mtazamo mbaya dhidi yao wenyewe.
Vikwazo
Wagonjwa wanaosumbuliwa na kifafa, miongoni mwa vikwazo vingine, wananyimwa fursa ya kupata leseni ya kuendesha gari na kushiriki katika shughuli fulani. Watoto wenye kifafa hawapaswi kuoga au kuendesha baiskeli bila usimamizi wa watu wazima. Kwa utambuzi sahihi, tiba sahihi na tahadhari kwa ujumla, wagonjwa wengi wanaweza kufuatilia kipindi cha ugonjwa wao. Kutabiri kwa watoto wenye kifafa kwa ujumla ni nzuri. Kwa tahadhari, mtoto anapaswa kucheza au kuogelea chini ya usimamizi wa watu wazima.